Как делают прокол носа при гайморите? можно ли и нужно ли делать?

Прокол при гайморите: когда рекомендуется, а когда противопоказан

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Когда делают прокол гайморовых пустот, а когда нет?
→ Поэтапное проведение пункции
→ Возможные осложнения после прокола
→ Как лечить гайморит без прокола: альтернативные методы
→ Верить ли популярным утверждениям о проколе при гайморите?

Чаще всего пациенты нуждаются в пункции гайморовой пазухи при остром течении гнойного гайморита только в тех случаях, когда болезнь сильно запущена. Тогда даже самые эффективные медикаменты могут не остановить развития серьезных осложнений, таких как сепсис или менингит.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, пациентам делают прокол гайморовых полостей, после чего их очищают специальными лекарственными растворами.

Когда в обязательном порядке делают пункцию гайморовых пустот, а когда нет?

Даже при остром гайморите не всегда назначают прокол. Но, незамедлительно потребуется операция, если у пациентов отмечаются следующие симптомы:

  • Сильные головные боли, острое течение болезни, которое продолжается дольше 2 недель
  • Нет улучшений после применения эффективных медикаментов, антибиотиков и физиотерапевтических процедур
  • Температура повышается до 38 0С и не падает на протяжении многих дней
  • Беспокоят очень сильные и резкие головные боли, особенно тяжело переносить болезненные ощущения в гайморовых полостях при наклонах или поворотах головы
  • Появляется гнойный запах изо рта и носовой полости
  • Рентгеновские снимки отчетливо показывают гнойное содержимое внутри пазух

Это основные показания, которые требует вмешательства ЛОР-хирурга. Но есть и другие симптомы, на которые может обратить отоларинголог и посоветовать пациенту все-таки сделать прокол при гайморите.

Кому противопоказана операция:

  • Пациентам с неправильно сформированными костными пустотами
  • Маленьким детям
  • Больным с серьезными соматическими проблемами
  • При остром бактериальном гайморите

Решить, можно ли делать пациенту прокол или нет, сможет профессиональный врач, который будет учитывать индивидуальные особенности конкретного человека.

Поэтапное проведение пункции

Как делают прокол при гайморите

Многих пациентов интересует, как именно будет производиться прокол гайморовых пазух. И это не удивительно, ведь человеку намного легче переносить неприятную процедуру, если он заранее знает, что его ожидает.

Прокол делают следующим образом:

  1. Для обезболивания пациенту вводят в носовой проход тампон, смоченный специальным анальгирующим раствором.
  2. Когда чувствительность нервных окончаний максимально снизиться, ЛОР берет длинную иглу и прокалывает ею верхнечелюстную полость. При этой операции не делают никаких разрезов через щеку или изнутри ротовой полости. Прокол производят только через нос.
  3. Когда игла попадет внутрь гайморовой полости, врач шприцом отсасывает накопившийся гной и выделения.
  4. После этого проводится промывание пазух с помощью физиотерапевтического раствора. Таким образом, удаляются все остатки гнойного и слизистого экссудата.
  5. Чтобы обеззаразить внутреннюю полость, ЛОР вводит в нее антибиотик и противовоспалительное средство.
  6. Если процедуру промывание придется повторить, то на месте прокола оставляют специальный катетер, который поможет не травмировать пациента при следующих введениях шприца. А когда нет необходимости повторного дренажа пазух, то ЛОР просто достает иглу, и на этом операция заканчивается.

Все пациенты спрашивают, больно ли делать прокол гайморовых пустот. Если процедура проводится под местной анестезией, то человек практически ничего не чувствует. Возникает небольшой дискомфорт во время промывания пазух, поскольку на них обезболивание не действует.

Но эти неприятные ощущения длятся всего лишь до окончания дренажа, а после этого не беспокоят пациента.

Если человек очень сильно боится, что ему будет больно, то врач сможет сделать прокол под общим наркозом.

Но и местная анестезия позволяет купировать болевой синдром, так что чрезмерно переживать не стоит.

Возможные осложнения после прокола

Очень редко, но все же у пациентов после операции возникают осложнения. Вероятность негативной реакции организма крайне мала и исход прокола больше зависит от профессионализма врача, а также индивидуальных особенностей больного.

Основными осложнениями, встречающимися у пациентов после прокола, являются:

  • Сильный отек щеки со стороны гайморовой полости, которую промывали от гнойного содержимого. Абсцесс может быть вызван инфекцией, проникшей от пазухи к лицевой ткани.
  • Острый отит, который чаще всего является следствием не вылеченного воспаления.
  • Отек слизистых тканей, возникающий из-за оперативного вмешательства. Но правильная терапия позволяет очень быстро снять отечность медикаментами.
  • Менингит развивается вследствие проникновения инфекции к оболочке мозга.
  • Закупорка сосудов мелкими тромбами или частицами тканей, попавших в кровеносное русло в процессе операции или после нее.
  • Скопление воздуха в глазнице или щеке.
  • Воспалительный процесс, вызванный скоплением крови и лимфы в околоносовых тканях.

Но у большинства пациентов после прокола состояние здоровья наоборот очень быстро восстанавливается, и исчезают все неприятные симптомы гайморита.

Как лечить гайморит без прокола: альтернативные методы

Во многих случаях гнойный гайморит можно вылечить без проведения травмирующей операции. Но это возможно только тогда, когда пациент будет обращаться за врачебной помощью при первых признаках воспаления, а не запускать течение болезни до развития осложнений.

В медицине существуют разные методы терапии гайморита, которые заключаются в промывании пазух специальными растворами или удалением гнойного экссудата профессиональным оборудованием. Рассмотрим самые популярные способы избавления от гайморита без прокола.

Введение лекарственного раствора через соустье

Этот метод проводят специальной канюлей, которой промывают гайморовы пазухи изнутри. При проколе пациентам пробивают кость верхнечелюстной пустоты, а данный способ не является травматичным, но позволяет удалить гной или накопившиеся выделения. Несмотря на то, что введение лекарства через соустья переносится больными намного легче, немногие врачи умеют так промывать пазухи.

Усиление дренажа медикаментами

Обратите внимание

Существуют эффективные препараты, который заставляют слизистые пазух выталкивать накопившийся экссудат к носовой полости. К ним относят Синупрет, Флуимуцил, АЦЦ и т.п. Они помогают вылечить гнойный гайморит острой формы без прокола, но малоэффективны при тяжелом течении воспаления.

Метод «Кукушка»

Используется в терапии пациентов, у которых не образовался сильный отек носовой полости и слизистых пазух.

Промывание проводится специальным аппаратом, который позволяет вводить лекарство в нос и автоматически отсасывать промытое содержимое. Основное достоинство метода «Кукушка» — очищение всех околоносовых пустот, а не только верхнечелюстных.

Первые процедуры могут вызывать сильный дискомфорт, но потом пациент привыкает к промыванию и чувствует себя достаточно комфортно.

Промывание «ЯМИКом»

Другой аппарат для лечения гайморита – это ЯМИК-катетер. В отличие от «Кукушки» пациентам не вводят в носовую полость лекарства, так, что им постоянно приходится «куковать», чтобы жидкость не попала в глотку.

Специалисты удаляют гной с помощью отсасывания содержимого пазух. Затем полость промывают раствором, который не может попасть к горлу пациента, так как врач перед процедурой вводит в носовую полость специальный эластичный клапан, наполненный воздухом.

Промывание «ЯМИКом» эффективно, но не все больные могут переносить эту процедуру.

Прогревание

Вывести гной из гайморовых полостей можно и путем расширения внутренней оболочки.

Когда тепло мешочка нагретой соли ли вареного яйца воздействует на верхнечелюстные пазухи, ткани расширяются и автоматически выталкивают экссудат.

Но лечение горячим методом может проводиться только тем пациентам, у которых отток слизи не ограничен. Иначе, гной под давлением может прорваться к глазнице или в полость черепа.

Стоит ли верить популярным утверждениям о проколе при гайморите?

Многие больные гайморитом отказывают от пункции только потому, что от знакомых слышали или читали в интернете негативные отзывы. Есть даже распространенные мифы, которые далеки от истины. Рассмотрим их по порядку.

Первый миф: при проколе всегда очень больно. Это неправда, так как перед операцией пациенту вводят достаточное количество обезболивающего средства, которое полностью анестезирует нервные окончания. Если оно не подействует, то врачи увеличивают дозу наркоза и добиваются отсутствия болевых ощущений в области прокола.

Важно

Второй миф: после прокола гайморит становится хроническим и требует регулярных пункций. Это неправда, на самом деле все зависит от того, насколько ответственно пациент подходит к процессу лечения болезни. Если он не будет придерживаться советов доктора, то, конечно, может запустить гайморит и ему снова потребуется прокол. Но при правильном лечении этого не происходит.

Третий миф: кость после пункции не заживает. Это неправда, она затягивается тканью очень быстро. В редких случаях у пациентов с костной патологией отверстие может не зажить, но это должно быть серьезное заболевание.

Видео — Как делать прокол при гайморите:

Источник: https://zalozhen-nos.ru/prokol-pri-gaymorite-kogda-rekomendu/

Прокол при гайморите: как делают, больно ли, возможные последствия и что делать дальше

Прокол носа при гайморите является одним из способов лечения тяжелой степени протекания болезни. После хирургического вмешательства состояние заметно улучшается уже в первый день. Чтобы не возникло осложнений, нужно соблюдать некоторые рекомендации.

Причины назначения хирургического вмешательства

Если на фоне медикаментозного лечения гайморита сохраняется или даже усиливается боль, затрудненное дыхание, гнойные выделения, температура тела не спадает, рекомендовано провести прокол пазух в пораженной части.

Целью проведения операции при гайморите, как и при других синуситах, становится очищение пазух носа от гнойного содержимого, которое способствует распространению инфекции и ухудшению состояния.

Рассматривая плюсы и минусы процедуры пробивания пазух при гайморите, можно отметить:

  • минусом является риск появления побочных явлений и осложнений (все осложнения и последствия появляются только в том случае, если операцию выполняет не профессионал или малоопытный хирург);
  • несомненным плюсом является освобождение от боли и прекращение воспаления.

В каких случаях необходимо делать прокол при гайморите? Выделяют следующие показания к проколу:

  • сильные болевые ощущения в области головы, челюсти, пазух, глазниц;
  • показанием является, если нос при гайморите выглядит отечным, воспаленным, а кожные покровы изменяют цвет;
  • не отмечается улучшение на фоне лечения альтернативными способами с помощью ингаляций, капель, промываний, физиотерапевтических процедур;
  • прокалывают пазухи, если беспокоит постоянная заложенность носа (на этом фоне ухудшается сон и аппетит);
  • делать прокол нужно и в том случае, когда длительное время поднимается температура тела выше 38,5 градуса;
  • обильные выделения гнойного характера или отсутствие выделений, что говорит о полном перекрытии отеком пазух.

Пункция при гайморите может проводиться с целью уточнения диагноза, чтобы понять, что стало причиной развития болезни. При подтверждении диагноза сразу вводят нужное лекарство.

Предварительно требуется пройти обследование, во время которого точно определяется участок скопления жидкости. Рентгенологическое исследование позволяет определить наиболее удачные участки для прокола и позволяет узнать, сколько гноя накопилось.

Проводить или нет операцию, решает только специалист, исходя из общего состояния пациента и результатов дополнительного обследования. Альтернативой проколу при гайморите может стать Ямик процедура, которая предполагает установление катетера. Он позволяет откачивать гной без пробивания пазухи.

Как делают прокол при гайморите

Во время прокалывания гайморита соблюдается следующая очередность действий.

  1. Перед тем, как делать дренаж пазух, снимают отек и воспаление обычными сосудосуживающими каплями. Помимо этого, улучшается видимость пазух.
  2. Пункцию носа при гайморите проводят под местной анестезией Новокаином, Лидокаином или Тримекаином.
  3. Как пробивают пазуху? С помощью тонкой специальной иглы Кассирского пытаются пробить стенку воспаленной пазухи в районе верхней зоны свода нижнего носового хода. В этом месте самая тонкая часть кости. Как только конец иглы углубиться на 1,3 см, пациент может почувствовать хруст.
  4. Дренирование на следующем этапе предполагает присоединение шприца к иголке, с помощью которого происходит вытягивание гноя. Затем вводят лекарство. Выбор лекарства зависит от причины инфекции. Это могут быть вирусы, бактерии или грибки.
  5. Если гноя накопилось много, то может быть установлен на несколько дней катетер. С помощью него проводят промывание носовой полости.
Читайте также:  Какие симптомы и признаки при гайморите? что чувствует больной

Для опытного лечащего хирурга последовательность этих действий не представляет никаких сложностей. Поэтому слух о том, что процедура опаснейшая и тяжелая это только миф.

Детям прокол делают крайне редко, обязательно в условиях стационара. Ребенок не сможет спокойно перенести процедуру под местным наркозом, поэтому ее проводят под общим наркозом. Большая вероятность появления осложнений, поэтому врачи стараются не допускать подобного способа решения проблемы.

После прокола при гайморите еще неделю нужно лечиться в условиях стационара.

Проводятся все необходимые процедуры, позволяющие избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции. Период реабилитации длится около двух месяцев.

Самым распространенным вопросом, который интересует пациента – больно ли делать прокол при гайморите. Анестезия полностью избавляет от болевых ощущений. Во время промывания полости носа, пациент может почувствовать распирание, давление. Но эти ощущения не долгие и не настолько неприятные, чтобы допустить осложнения от гайморита.

Сколько проколов делают при гайморите? Обычно достаточно одного прокола, чтобы выкачать весь гной. Но бывает, что дренаж назначают в качестве замены консервативного метода лечения препаратами. В этом случае может быть сделано от 3 до 5 проколов. Такой метод подходит далеко не всем пациентам, поэтому стоит задуматься о смене врача, прежде чем прибегнуть к подобному способу лечения.

Какие последствия ожидают

Пункция пазух иногда может приводить к неприятным последствиям. Чаще всего они развиваются на фоне несоблюдения рекомендаций врача или с особенностями строения носа.

Пациентов волнует вопрос, опасен ли прокол и чем. После прокола могут развиваться следующие симптомы:

  • кровотечение из носа, которое останавливают сосудосуживающими средствами;
  • если произошло травмирование верхней стенки пазухи, то жидкость может проникать в соседние органы, например, в глаза, нарушая подвижность глазного яблока;
  • к осложнениям приводит повреждение задней стенки, тогда воспаление распространяется на внутреннюю лицевую кость;
  • процедура приводит к снижению артериального давления.

Нежелательная реакция может возникнуть не только на саму процедуру пробивания гайморита, но и на препарат, который вводят в организм.

Последствия прокола при гайморите могут быть и другими:

  • может появиться головная боль, усиливающаяся к вечеру (если боль длится больше трех дней, нужно сделать снимок для исключения фронтита или перехода болезни в хроническую стадию);
  • пару дней после операции можно наблюдать, что идет из носа гной со слизью;
  • снижается обоняние (поэтому первые дни обязательно необходимо закапывать в нос противовоспалительные препараты);
  • после гнойных выделений еще несколько дней идёт слизь, напоминающая насморк;
  • боль в лице может появляться в результате поражения лицевого нерва;
  • при гайморите, после прокола, в околоносовой области отмечается отек, чтобы снять симптом, назначают антибактериальные препараты.

Встречаются и другие последствия проколов при гайморите.

Иногда у пациента после прокола гайморита может наблюдаться кратковременное повышение температуры тела. Это может быть реакция на введенное антибактериальное средство. Но если температура тела повышается более трех дней, нужно обратиться к врачу для исключения развития патологического процесса из-за остатка гноя в пазухах.

После хирургии у пациентов несколько дней будет заложен нос. Связано это с тем, что во время процедуры нарушается целостность носовых структур, и чтобы избавиться от отека, нужно принимать лекарства.

Бывало и такое, что нос закладывало спустя несколько дней после того, как был проведен пирсинг. Если заложенность носа начала беспокоить спустя пару дней после операции, то это может означать возвращение гайморита.

Совет

Возможно, не все микроорганизмы были уничтожены во время введения препарата.

Причиной того, что «сделала прокол, а нос заложило снова», становится наличие в полости носа полипов, развитие аллергии или обострение кариеса зубов.

Патология в других придаточных пазухах

Во время предварительного обследования можно выяснить, что гной скопился не в верхнечелюстных, а в лобных пазухах. Прокол при фронтите проходит в несколько иной последовательности.

Лучший доступ к пазухам происходит во время способа Огстона-Люка. Послеоперационный период протекает легче, а риск травматизации участков минимальный.

  1. В области надбровной дуги делают надрез кожи и надкостницы. Раздвинув мягкие ткани специальными инструментами, хирург освобождает путь к пораженному месту.
  2. Процедура предполагает расширение костной ткани.
  3. Проводится прокол пазухи, удаляется все содержимое и в конце проводится обработка антисептическими препаратами.
  4. Последним этапом является формирование лобно-носового канала, через который остатки гноя будут вытекать через нос.

При использовании данного способа, в области брови остается шрам. Поэтому может использоваться более современный метод прокола при фронтите. Дренаж проводят специальной иглой Кассирского. После безболезненной процедуры не остается шрама.

Как лечить гайморит после проведения операции

Прокол при всех синуситах не последний шаг в лечении воспаления. Операция лишь помогает снять острые симптомы и предотвратить осложнения заболеваний. Продолжать борьбу с инфекцией следует и после прокола носовых пазух.

Лечение гайморита после прокола может сопровождаться следующими препаратами и физиотерапевтическими процедурами:

  • для полного прекращения бактериальной инфекции всегда выписывают антибиотики системного (Азитромицин, Амоксиклав) и местного действия (Полидекса, Изофра);
  • излечить болезнь помогут промывания носовых проходов антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
  • в случае если поднялась температура тела, можно принимать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).
  • присутствующую после процедуры заложенность носа лечат сосудосуживающими каплями (Назол, Лазолван, Отривин);
  • для предотвращения пересыхания слизистой носа назначают масляные капли, например, Пиносол.

Лечить гайморит после прокола следует полным курсом. Нельзя прекращать прием лекарств даже, если состояние улучшилось. Это позволит предотвратить появление побочных явлений и возобновления болезни.

Есть еще способы, что делать, чтобы инфекция прошла быстрее. Дополнительно с основной терапией полезно использовать составы народных рецептов. Они помогут избавиться от остаточных явлений инфекции и ускорят выздоровление. Эффективными окажутся промывания или закапывание в нос отваров и настоев из трав, ингаляции, примочки, компрессы, сухое тепло.

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/prokol

Прокол при гайморите: больно ли делать, последствия выполнения процедурыи возможные осложнения

Само по себе воспаление гайморовых пазух не является опасным заболеванием для человека. Однако если его не лечить, могут возникнуть весьма неприятные последствия для здоровья.

Если консервативная терапия не помогает справиться с заболеванием, тогда ЛОР может назначить прокол при гайморите, во время которого врач пробивает гайморову пазуху с целью выведения гноя и слизи.

Если судить по отзывам пациентов, данная хирургическая операция имеет свои плюсы и минусы.

В большинстве случаев воспаление гайморовых пазух стараются лечить консервативными методами. К сожалению, системная и местная терапия не всегда показывает положительные результаты, поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Прокол гайморовых пазух – это небольшая операция, при которой из носа удаляются выделения, а полость заполняется лекарственными средствами. Часто процедура служит одним из методов диагностики.

В этом случае прокол необходим, когда нужна пункция гайморовой пазухи с целью выявления возбудителя.

Существует несколько случаев, когда единственной терапией является прокалывание носа при гайморите:

  • острая форма синусита;
  • длительность насморка без улучшений более 14 дней;
  • нет положительного эффекта от назначенных антибактериальных препаратов;
  • сильные боли в зоне гайморовых пазух (с одной или с двух сторон);
  • температура тела держится на уровне 38,5 градусов более 3 дней;
  • на рентгеновском снимке в пазухах виден горизонтальный уровень жидкости;
  • из носовых проходов вытекает гной;
  • вместе с другими симптомами болезни ощущается из носа неприятный запах.

Больно ли делать прокол

Отзывы людей, прошедших данную процедуру, очень разнятся. Одни утверждают, что прокол носа при гайморите – процесс безболезненный и отлично переносится.

Другие говорят, что если операция проводится под местной анестезией, то болезненные ощущения присутствуют, особенно во время промывания носовой пазухи физраствором.

В некоторых клиниках больным, которые испытывают страх перед процедурой, предлагают хирургическое вмешательство под общим наркозом. В целом, операция почти безболезненна и отлично переносится даже маленькими детьми.

Обратите внимание

Противопоказания

Прокол или пункция при гайморите делается не всегда. У данной операции, как и у любой другой, есть свои противопоказания:

  • воспаление гайморовых пазух сопровождается тяжелой болезнью;
  • у пациента присутствуют нарушения в строении верхнечелюстных пазух;
  • есть проблемы со свертываемостью крови;
  • ранний детский возраст больного;
  • острый инфекционный гайморит.

К проведению операции особой подготовки не требуется. Доктор назначает пункцию, исходя из результатов рентгена. В назначенный день пациент приходит в больницу, где проводится хирургическое вмешательство по следующей технике:

  • врач еще раз объясняет ход процедуры;
  • усаживает больного в специальное кресло;
  • проводится местный или общий наркоз;
  • ватно-марлевый тампон смачивается в обезболивающем средстве и вводится глубоко в носовой ход с помощью хирургического пинцета;
  • при помощи иглы Куликовского делается пункция пазухи в нижнем или среднем носовом ходу;
  • во время ввода иголки пациент может ощущать неприятный хруст костной стенки;
  • через отверстие в носовой перегородке производится забор шприцем патологической жидкости, после чего она отправляется в лабораторию;
  • после оттока гнойного содержимого через катетер пазуха промывается антибактериальным раствором;
  • после лекарство высасывается, и все манипуляции проводятся повторно;
  • после проведения процедуры врач назначит антибиотики, сосудосуживающие препараты и другое лечение.

Используется для проведения прокола (пункции) гайморовых пазух. Инструмент представляет собой трубчатую изогнутую иглу с канюлей, предназначенной для промывания.

Во время операции инструмент вводят в носовой ход, вращая по направлению к углу глаза. Толщина стенки пазухи в точке прокола составляет 5-7 мм.

Врач контролирует прохождение иглы по ее провалу в полость (прекращение сопротивляемости кости).

Прокол гайморита при беременности

Лекарственные препараты беременным врачи назначают с большой осторожностью. Предпочтение отдается местным средствам в виде капель, спреев, мази. Если терапия не помогает, то женщину с гнойным воспалением и отеком носовых пазух могут отправить на прокол.

Для облегчения состояния врач пробивает полость носа для удаления гноя и введения дезинфицирующей жидкости. Пациентке такая кардинальная мера дает мгновенное облегчение – дыхание становится свободным, головные боли отпускают, к норме возвращается температура тела.

Беременным операция проводится под местным наркозом.

Что делать после прокола гайморита

После проведения пункции нужно продолжат борьбу с инфекцией при помощи других мероприятий. Сначала делается повторный рентгеновский снимок, чтобы удостовериться, что содержимое пазухи очищено от слизи и гнойных масс.

Дальнейшее лечение состоит в восстановлении нормального функционирования слизистых оболочек носа и уничтожении возбудителя.

Чтобы избежать последствий гайморита, пациенту после прокола назначаются физиопроцедуры и лекарственные средства:

  • антибиотики для подавления патогенов (таблетки, инъекции);
  • промывание назальной полости с применением растворов – антисептиков;
  • остаточная заложенность носа купируется сосудосуживающими препаратами местного действия;
  • для смягчения слизистой применяются капли на масляной основе и солевые растворы для ирригаций;
  • для скорейшего выздоровления применяются физиопроцедуры: УВЧ, СВЧ, электрофорез, грязелечение, фонофорез и прочие.

Возможные осложнения

Отзывы врачей и пациентов говорят о том, что односторонний или двухсторонний прокол гайморовых пазух переносится, как правило, без последствий. Осложнения после операции возникают редко.

Однако в результате повреждение кровеносных сосудов во время прокола у пациента может возникнуть носовое кровотечение, которое легко останавливается. В некоторых случаях наблюдается временное повышение температуры и заложенность носа.

Это связано с тем, что после пункции могло остаться небольшое количество гноя. Данный симптом убирается после проведения медикаментозного лечения.

Последствия

Чтобы избежать негативных последствий после операции, необходимо правильно выбирать врача, который будет пробивать носовые пазухи, так как чаще они связаны с ошибками персонала. Непредсказуемое поведение оперируемого во время процедуры тоже может привести к плачевному результату. Среди последствий пункции наблюдаются:

  • гематомы лицевой кости, появляющиеся при случайном прокалывании крыловидно-небной ямки или задней стенки синуса;
  • прободение стенки орбиты глаза или тканей щеки;
  • воздушная эмболия из-за попадания воздуха в пустоты или соседние ткани;
  • временное ухудшение зрения, возникающее из-за слишком быстрого наполнения воздухом придаточного кармана;
  • возникновение менингита, эмфиземы, эмболии сосудов, абсцесса щеки.
Читайте также:  Кровь из носа у ребенка: причины и лечение. что делать?

Можно ли вылечиться от гайморита без прокола

Медикаментозная терапия гайморита эффективна, ели болезнь не находится в запущенном состоянии.

Прежде чем назначать пациенту прокол, врач всегда предложит альтернативные способы лечения: физиотерапию, ингаляции, промывания гайморовых пазух с применение аппарата «ЯМИК» или методом «кукушка», народные средства. Если болезнь не отступает более 2 недель – лечение при помощи прокола неизбежно.

Как избежать прокола при гайморите

Чтобы не доводить болезнь до прокола, врачи рекомендуют использовать самый распространенный метод лечения взрослых и детей – промывание. В народе данный способ известен, как «кукушка».

Метод предусматривает перемещение в носовых пазухах специальных жидкостей посредством введения катетера.

Антибактериальное средство вводится в одну ноздрю для выведения через другую гнойного образования.

Еще один действенный способ избежать прокола – применение ЯМИК-катетера. По своей сути данный метод похож на первый – предусматривает введение трубки в носовую пазуху, которая имеет емкости с двух концов.

Действие ЯМИК заключается в создании пространства, которое способствует выведению гнойных образований и введению лекарства с помощью шприца.

Оба метода делаются в условиях больницы и дают отличные результаты даже при хроническом течении гайморита.

Профилактика гайморита после прокола

Во избежание рецидива воспаления после пункции, нужно следить за здоровьем, вести активный образ жизни. К профилактическим мерам по предотвращению повторного гайморита относятся:

  • не перемерзать, особенно в области головы;
  • вовремя лечить простудные заболевания;
  • раз в полгода посещать кабинет стоматолога;
  • ежегодно ходить на прием к отоларингологу;
  • при насморке промывать нос солевым раствором.

Видео

Источник: https://sovets.net/14697-prokol-pri-gajmorite.html

Делать или не делать прокол при гайморите

Прокол при гайморите является крайней мерой, используемой в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии. Эта процедура, грамотно выполненная квалифицированным врачом, быстро избавит больного от дискомфорта и болевых ощущений, связанных со скоплением гноя в гайморовых пазухах носа.

Вопреки расхожему мнению, это лечение не требует регулярных повторений на протяжении оставшейся жизни и позволяет раз и навсегда избавиться от гайморита.

Показания к проведению процедуры

Делать прокол носа при гайморите или не делать, решать будет лечащий врач.

Нужно отметить, что прибегают к этой довольно серьёзной процедуре лишь в крайних случаях и после того, как будет подтверждено наличие в околоносовых синусах гноя.

Эта ситуация требует немедленного его выведения, позволяющего избежать серьёзных осложнений в виде сепсиса, воспаления мозговых оболочек и т.д. И лучшим способом для этого будет пункция.

Прокол при гайморите делают в следующих случаях:

  • Длительность гнойного гайморита без признаков улучшения состояния продолжается и после 10 дней;
  • Консервативное лечение не приносит должного эффекта;
  • Пациент жалуется на сильные боли в области гайморовых пазух, усиливающиеся при наклоне головы вперёд;
  • Наличие неприятного запаха в носу и гнойного привкуса во рту;
  • Затруднение оттока гнойного содержимого из носовых ходов;
  • Стойкое повышение температуры тела.

Ещё одним важным показанием, при котором обязательно нужно делать прокалывание носа, будет наличие на рентген снимке сильной наполненности гайморовых пазух гноем.
Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаком может побудить лечащего врача назначить пациенту эту процедуру.

Но если комплексное лечение даёт видимый эффект, с проведением этой процедуры торопиться не стоит. В этом случае лечить воспаление медикаментозно нужно столько времени, сколько требуется для его купирования.

Прокол при гайморите, как и любое другое хирургическое вмешательство в работу нашего организма, имеет свои противопоказания.

Эта процедура не делается в следующих случаях:

  • В детском возрасте;
  • При наличии общих серьёзных заболеваний;
  • При развитии острого инфекционного процесса в организме;
  • При неправильном строении пазух носа.

Зачастую, прокол является единственным способом избавить больного от гнойного воспаления гайморовых пазух и исключить риск серьёзных осложнений, угрожающих летальным исходом. Поэтому, если врач предлагает прокол, к его мнению прислушаться стоит. Но торопиться с проведением этой процедуры не нужно.

Особенности проведения прокола

Процедуру прокалывания делать больно и крайне неприятно. Поэтому, болезнь не стоит запускать, как не стоит и игнорировать назначенное врачом лечение.
Делают пункции в условиях поликлиники, особая подготовка к ней не нужна.

То, как делают прокол при гайморите, можно расписать по этапам:

  • Проведение местных анестезирующих мероприятий для того, чтобы пациенту не было больно;
  • Выполнение прокола костной перегородки и введение иглы в гайморовую пазуху;
  • Отсасывание из пазух гноя и, если нужно, отправка его на лабораторный анализ;
  • Эффективное промывание пазух носа лечебными растворами;
  • Назначение мощной антибиотикотерапии.

Много времени эта процедура не занимает и сразу же по её завершению больной может идти домой. Костная стенка заживает сама в течение месяца после прокола. Лечить её не нужно. Больно будет всего несколько часов после того, как пропадёт анестезирующий эффект. 10-и дневеный курс антибиотикотерапии после прокола пройти следует обязательно.

Возможные осложнения

Одной из причин, по которым врачи крайне редко и неохотно назначают прокалывание – это вероятность осложнений. Негативные последствия могут быть связаны с низкой компетентностью врача, проводившего процедуру или с особенностями строения черепа пациента.

К ним относятся:

  • Воспаление мягких тканей лица;
  • Аллергическая реакция;
  • Воздушная эмболия;
  • Абсцесс;
  • Флегмона глазницы.

Кроме того, есть риск открытия сильного кровотечения, особенно при наличии проблем, связанных со свёртываемостью крови. Поэтому, если есть такая возможность, процедуру стоит отложить на столько времени, сколько нужно до улучшения состояния здоровья.

Плюсы и минусы

Основным недостатком прокола носа при воспалении гайморовых пазух являются возможные негативные последствия от проведения этой процедуры. Именно поэтому нужно обращаться исключительно к высококвалифицированным специалистам в специализированные клиники.

Только в этом случае риск осложнений будет сведён к нулю, а само лечение выполнено безупречно. Многие пациенты бояться, что им будет больно во время и после прокола. Это не так, перед началом проведения этой процедуры выполняется местная анестезия. Сколько времени занимает процедура, будет зависеть от состояния пациента.

Прокол при гайморите считается одним из самых эффективных методов борьбы с этим недугом. Он позволяет быстро удалить гной из верхнечелюстных пазух, уменьшить болевые ощущения и снизить дозы антибактериальных препаратов, которые при лечении этого заболевания бывают ударными. Поэтому, к мнению врача стоит прислушаться, если он рекомендует проведение этой процедуры.

Важно

К сожалению, многие больные, страдающие гнойным воспалением гайморовых пазух, зачастую, опасаясь осложнений, отказываются от этой процедуры.

Но несмотря на то, что гайморит можно лечить и без пункции, спешных решений принимать не стоит, не проконсультировавшись, как минимум, с двумя специалистами.

Больно бывает при наличии осложнений, но никак не во время или после лечения. Сколько угодно случаев доказывают это.

Можно ли избежать прокола

Современное комплексное лечение, направленное на избавление больного от гнойного воспаления околоносовых синусов, позволяет использование пункции, как крайней меры, когда все прочие терапевтические методы не дают должного результата и болезнь продолжает прогрессировать. Ведь нужно как можно быстрее остановить воспалительный процесс.

Тем не менее, в наши дни лечить гайморит можно и беспункционными способами, такими как:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиопроцедуры;
  • Методы народной медицины.

Медикаментозная терапия подразумевает комплексный приём антибиотических, противовоспалительных, антигистаминных и муколитических препаратов.

Эффективным лечение гайморита будет и при использовании таких физиопроцедур, как «кукушка» и фото лечение, делать которые совершенно не больно, а при отсутствии в околоносовых синусах гноя – и прогревания.

Народные способы избавления от этого недуга используются как дополнительная терапия к основному лечению, направленному на облегчения страданий больного и скорейшее выздоровление.

Прокол или пункция считаются эффективными способами лечения гайморита, позволяющие быстро избавиться от его неприятных проявлений и избежать его хронического течения.

Проведённая опытным врачом эта неприятная процедура не оставит у вас плохих воспоминаний и будет способствовать быстрому очищению околоносовых синусов от гноя, снятию отёка и облегчению носового дыхания.

А следующее за ней лечение позволит вам раз и навсегда забыть обо всех симптомах гайморита.

(1

Источник: https://nasmorklechit.ru/gajmority/prokol-pri-gaimorite.html

Что делать и как лечить гайморит после прокола?

Если медикаментозное лечение при гайморите не приносит положительного результата, то производится хирургический метод в виде прокола. После оперативного вмешательства в течение четырёх недель, отверстие начинает зарастать.

  1. В целом, после хирургического вмешательства в виде прокола, восстанавливается дыхание. У пациента может наблюдаться повышение температуры в ночное время,  из – за остатков гноя и инфекции в пазухах, с которыми необходимо бороться при помощи лекарственных средств.
  2. Пациенту назначается стационарное лечение на одну неделю на время послеоперационного периода. Врач проводит необходимые процедуры для предотвращения присоединения вторичной инфекции и предотвращения возобновления заболевания. При неблагоприятном прогнозе срок госпитализации может быть увеличен до полного выздоровления пациента.
  3. Период реабилитации может длиться до двух месяцев. Ускорить процесс выздоровления можно при соблюдении всех рекомендаций лечащего специалиста и плановым посещениям врача.

О ходе проведения самой процедуры прокола (пункции) гайморита вы можете узнать из нашей статьи.

Правда ли, что после прокола гайморита заболевание будет проявляться всё чаще?

Избежать повторного появления гайморита возможно. Достаточно вести здоровый образ жизни, оберегать себя, не переохлаждаться и лечить начальные проявления вирусных заболеваний.

Последствия после прокола гайморита

У пациентов с нестандартным строением черепа во время оперативного вмешательства возможен прокол щеки или стенки глазницы. Для того, чтобы избежать попадания инфекции из пазух в кровеносные сосуды и предупредить возникновение осложнения, назначается антибиотикотерапия.

Перед проведением хирургического вмешательства и после пациенту проводят рентгенографию. Этот метод диагностики поможет предотвратить прокол щеки и стенок глазниц и увидеть эффективность операции.

Почему после прокола гайморита болит голова?

  • Головная боль возникает после прокола гайморита у каждого пациента. Она усиливается к вечеру вторых суток. Не стоит переживать и беспокоится, что во время хирургического вмешательства была допущена ошибка.
  • Одним из осложнений является фронтит. Он также может провоцировать головную боль. Для исключения этого заболевания необходимо сделать снимок.
  • При снижении иммунитета после оперативного вмешательства и неправильно поставленном лечении гайморит возобновляется. Заболевание переходит в хроническую форму и вызывает постоянные головные боли.

После процедуры гайморита держится температура

  • Повышенная температура тела, после прокола гайморита, наблюдается у пациентов из – за остатков гноя и инфекции в пазухах.
  • При квалифицированном лечении после хирургического вмешательства она спадает до нормы за три дня.
  • В это время наблюдается повышение температуры тела до высоких показателей. Также у некоторых пациентов она может держаться субфебрильной. (37,1—38,0 градусов)

Заложен нос после прокола гайморита

  • Заложенность носа сохраняется несколько дней.
  • Для возобновления дыхания необходимо воспользоваться противовоспалительными назальными каплями и спреями.
  • Также врач назначит промывание носа.

Выходит гной после прокола гайморита

  • После прокола гайморита ещё несколько дней из носовыхходов выходит гной со слизью.
  • Это происходит из – за образовавшегося отверстия в пазухе.
  • После оперативного вмешательства пациенту проводят промывание носовых ходов.
  • Вместе с раствором остатки гноя выйдут наружу.
Читайте также:  Чем лечить насморк у ребенка: все что нужно знать

Правильное лечение поможет избавиться от выделений.

Идёт кровь после прокола гайморита и кровоточит долго

  • После проведения хирургического вмешательства возможно появление кровотечения из носа. Это происходит из – за повреждения сосудов в процессе прокола.
  • Медицинский персонал проводит манипуляцию по остановки крови.
  • При продолжительном кровотечении пациенту назначают тугую тампонаду носовых ходов и вспомогательные лекарственные средства.

Поменялись вкусы после прокола гайморита

  • Воспалительный процесс в носовых ходах присутствуетнекоторое время. Дыхание затруднено, присутствует болевой синдром.
  • Эти показатели могут послужить к снижению обоняния и изменению вкуса.
  • Справится с новыми ощущениями помогут противовоспалительные местные препараты, которое снимут отёк и восстановят дыхание.

Насморк после прокола гайморита

  • После прокола гайморита из носовых ходов вытекают гной и слизь.
  • В процессе послеоперационного лечения гнойное содержимое исчезнет, а слизистые выделения продлятся некоторое время.
  • При неправильном назначении лекарственных средств и несоблюдении рекомендаций специалиста воспалительный процесс может вернуться, а с ним и гнойное содержимое в пазухи.

После прокола гайморита болит лицо

  • В процессе прокола врач может допустить ошибку и зацепить лицевой нерв.
  • На почве снижения иммунитета во время болезни, у пациента снижается болевой порог, и боль в лице ощущается с большей силой.

Отёк нос после прокола гайморита

  • Отёк возникает на первые сутки.
  • Он появляется в процессе травмирования пазухи.
  • Помогут с ним справиться антибактериальные препараты.

к содержанию ↑

Спорт после прокола гайморита

От перенесённого заболевания снижается иммунная система организма. Пациент чувствует постоянную слабость и чрезмерную утомляемость.

Исключите тяжёлый вид спорта

Постоянные головные боли и затруднённое дыхание не могут позволить заниматься гимнастическими упражнениями, зарядкой с наклонами вперёд и в сторону, а также различного вида единоборствами и лёгкой атлетикой.

После прокола гайморита можно заниматься лёгкими физическими нагрузками, исключающие резкие движения и силовые нагрузки.

Для укрепления иммунитета можно проводить пешие прогулки на небольшие расстояния, заниматься Йогой. Они стимулируют обменные процессы организма. Также в реабилитационном периоде важен отдых и правильный образ жизни. Питание должно содержать больше растительных продуктов.

к содержанию ↑

Что нельзя делать после прокола гайморита?

Существуют правила, которых следует придерживаться после прокола гайморита:

После перенесённого оперативного вмешательства не рекомендуется переохлаждаться и прекращать лечение в послеоперационном периоде.

Можно ли в баню после прокола гайморита?

  • Не стоит посещать бани и сауны.
  • Прокол гайморита является небольшой хирургической операцией.
  • Горячий воздух может спровоцировать обильное носовое кровотечение и поднять артериальное давление.
  • Возобновить походы в баню станет возможным после полного восстановления организма после оперативного вмешательства.

Можно ли высмаркиваться после прокола гайморита?

  • Высмаркиваться после прокола гайморита можно через несколько часов.
  • Врач во время оперативного вмешательства проводит промывание пазух и носа раствором.
  • После пациент лежит с марлевыми турундами в носу. После их извлечения можно очищать нос, но с особой осторожностью, чтобы не спровоцировать носовое кровотечение.

к содержанию ↑

Лечение и реабилитация гайморита после прокола

После прокола гайморита следует дальнейшее лечение заболевания. На этом этапе оздоровительный процесс не заканчивается. ЛОР врач назначает во время реабилитации антибиотикотерапию для борьбы с оставшимися после прокола микробами.

  • При наличии повышенной температуры пациенты капают в носовые ходы капли с антибактериальным действием. При наличии симптомов помогут Полидекса и Изофра.Полидекса и Изофра антибактериальные помощники после прокола гайморита
  • При высоких показателях температуры тела назначаются жаропонижающие средства Найз, Парацетамол, Нурофен. Также антибиотики широкого спектра действия пенициллинового ряда. При индивидуальной непереносимости препаратов данного ряда происходит замена на препараты аминогликозиды.
  • Снижение воспалительного процесса в носовых ходах происходит с помощью сосудосуживающих капель и спреев Називин. Остатки гнойных и слизистых выделений поможет убрать промывание носа с применением антисептических средств.Сосудосуживающий препарат Називин
  • Пересушенную слизистую оболочку носа можно смягчить при помощи назальных капель на основе масла, например Пиносолом.Растительный препарат Пиносол

В реабилитационном периоде необходимо следовать всем указаниям лечащего врача. Укреплять свой иммунитет, посещать процедуры. Необходимо избегать переохлаждений и сильных переутомлений. Правильное питание поможет организму набраться силами и избежать осложнений.

к содержанию ↑

Чем промывать нос после прокола гайморита?

Промывание «Кукушка»

Во время стационарного лечения, после прокола гайморита используют весьма эффективную процедуру – кукушка. Этот метод промывания пазух ещё называют перемещением растворов по Проетцу. Процедуру применяют при лечении гайморита и синуситов.

Как делают промывание носа методом «Кукушка» подробно описано в этой статье

В процессе промывания медицинский персонал вливает специальный антисептик в одну ноздрю пациента, а через вторую при помощи вакуумного прибора высасывает выделения в виде гноя и слизи.

Процедура проходит в замедленном действии. Важно не спеша промывать носовые ходы и пазухи. Таким образом, результат от процедуры будет положительным. Промывание назначается по одному разу в день.

Совет

Курс для одного пациента от четырёх до десяти дней.

Вне стационара врач назначает промывать носовые ходы набором Долфин с содержание морской соли и препаратом Ринофлуимуцил, это позволяет усилить отток слизи и ускорить лечение.

Долфин после прокола гайморита Ринофлуимуцил после прокола гайморита к содержанию ↑

Повторный гайморит после прокола

Повторное заболевание возникает в хронической форме при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. Также гайморит может вернуться с новой силой при некачественно проведённом хирургическом вмешательстве.

Необходимо устранить причину гайморита

При наличии патологических особенностей носовой перегородки, кариозных зубов и хронической формы тонзиллита, необходимо избавится от этих факторов, которые смогут спровоцировать развитие хронического гайморита после прокола.

к содержанию ↑

Профилактика гайморита после прокола

Пациентам, которые осуществили прокол гайморита, стоит оберегать свой организм на протяжении всей жизни. В противном случае возможно возобновление заболевания и перерастание его в хроническую форму.

Простые советы избежать повторный гайморит

Оградить себя от осложнений можно выполняя некоторые рекомендации и используя народную медицину:

  1. Лечить острые респираторные заболевания в начальной стадии
  2. Проводить ингаляционные мероприятия в домашних условиях, например, дышать над парами вареного картофеля
  3. Промывать носовые ходы и пазухи антисептиком и морской водой. Проводить туалет носа слабым раствором соли и соды
  4. Укреплять иммунную систему
  5. Вовремя лечить заболевания в ротовой полости
  6. Не переохлаждаться. В холодное время года надевать тёплую одежду и шапку на голову

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/gajmorit-posle-prokola

Нужен ли прокол при гайморите: все за и против

В большинстве случаев развития гайморита показана процедура прокола верхнечелюстных гайморовых пазух, выполнение которой направлено на исключение распространения воспалительного процесса на соседние органы.

направлено на исключение распространения воспалительного процесса

Что такое прокол верхнечелюстных гайморовых пазух?

Прокол или пункция верхнечелюстных гайморовых пазух, представляет собой хирургическую манипуляцию, которая способствует выздоровлению больного гайморитом. Кроме того, процедуру часто проводят для более детальной диагностики заболевания.

Сама манипуляция считается не очень сложной и опасной, она не требует какой-либо подготовки, а на ее выполнение уходит немного времени. Вначале, на место выполнения прокола наносят анестезирующее средство.

Затем иглой специалист прокалывает перегородку между полостью носа и пазухой, присоединяет шприц и начинает выполнять процесс промывания физраствором. Все это время пациент должен сидеть, сильно наклонив голову.

После этого, для локализации воспалительного процесса, в полость гайморовых пазух вводят антибиотики.

в полость гайморовых пазух вводят антибиотики

Мифы или реальность

В сети Интернет можно найти огромное количество самых разнообразных отзывов о процедуре прокола. И если одни считают, что пункция – это самый эффективный метод лечения данного заболевания, то другие уверенны, что можно обойтись более щадящей терапией.

Самым распространенной и недостоверной информацией, является мнение о том, что пункция гайморовой пазухи – это достаточно болезненная процедура. Но на деле оказывается, что сам прокол не вызывает болезненных ощущений. Неприятные, а в некоторых случаях боль пациент может ощущать в процессе промывания воспаленных пазух специальным физраствором.

Обратите внимание

Однако самым большим заблуждением, является мнение о том, что сделав прокол один раз, пациент получает хроническую форму гайморита и каждое следующее обострение болезни потребует повторного выполнения процедуры. Однако согласно научным фактам, вероятность рецидивов заболевания возможно лишь в следствии не корректного или не завершенного лечения.

В любом случае, для того чтобы сделать правильные выводы необходимо обращать внимание на отзывы о пункции гайморита, которые оставляют специалисты.

обострение болезни потребует повторного выполнения процедуры

Кому назначают прокол

Выполнение прокола верхнечелюстных пазух необходимо в таких случаях:

  1. Медикаментозная терапия не дает положительного эффекта, состояние пациента резко ухудшается;
  2. В зоне гайморовых верхнечелюстных пазух отмечаются сильные боли, которые еще больше усиливаются во время наклона головы вперед;
  3. Наблюдаются симптомы одонтогенного гайморита, прежде всего – это резкий, неприятный запах;
  4. Отсутствие оттока слизи и гноя из пазух;
  5. Повышенная температура тела – от 38С.

К большому сожалению, это еще не все условия присутствие которых указывает на необходимость проведения прокола гайморовых пазух. К каждому конкретному случаю заболевания, специалисты подходят индивидуально, анализируя проявления конкретных симптомов.

отмечаются сильные боли

Прокол гайморита: за и против

Несмотря на то, что прокол – это достаточно не приятная процедура, она является достаточно эффективной. Удаление гноя из пазух позволяет значительно уменьшить длительность антибактериального лечения, которое имеет огромное число побочных действий.

Пожалуй единственным недостатком прокола гайморовой пазухи, является полная зависимость успешности процедуры от профессионализма врача, который выполняет операцию.

Это значит, что главной причиной негативных последствий процедуры можно назвать невнимательность, неопытность или некомпетентность специалиста.

Однако, если процедуру выполняет опытный врач, то вероятность негативных последствий сводится к нулю.

Для того, чтобы определить высококлассного специалиста из огромного числа ЛОР-врачей, которые выполняют эту процедуру, необходимо обратить внимание на следующее:

  1. Специалист никогда не использует любые медицинские препараты не убедившись в отсутствии у пациента аллергической реакции на компоненты, которые входят в состав лекарственных средств.
  2. Во время выполнения пункции, специалист с первого раза попадает в гайморовую пазуху.
  3. Специалист исключает проникновение инфекции в соседние пазухи.

длительность антибактериального лечения

Соглашаться ли на пункцию?

В большинстве случаев, больные гайморитом отказываются от прокола, считая данным метод лечения очень радикальным. Конечно, иногда избавиться от гайморита можно и без пункции. Однако это решение должен принимать не пациент, а его лечащий врач. Ведь не корректное лечение данного заболевания может привести к непредсказуемым осложнениям среди которых менингит, слепота и даже сепсис.

Безпункционные методы лечения

На самой ранней стадии заболевания при отсутствии любых нарушений прохода между полостью носа и гайморовыми пазухами, специалист может назначить безпункционную терапию, которая носит название “Кукушка”. 

специалист может назначить безпункционную терапию

Профилактика

Избавиться от гайморита без применения инвазивного метода можно лишь при условии раннего диагностирования и начала лечения. А для того, чтобы не заболеть этим недугом необходимо употреблять большое количество растительной пищи, с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, а так же регулярно проводить закаливание организма.

Тем, кого одолел гайморит, не стоит бояться, что врач назначит пункцию. Ведь опытные врачи, прекрасно понимают, что гайморовые пазухи, как и любой другой орган дыхательной системы, играют исключительное значение для жизни человека.

Как делают прокол при гайморите

Источник: http://www.xn—-7sbqaarkjgihg0al1h.xn--p1ai/nuzhen-li-prokol-pri-gajmorite-vse-za-i-protiv

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector