Белый налет в горле: у ребенка и взрослого. причины и лечение

Налет на горле у ребенка

При отсутствии патологических процессов в органах дыхания слизистая оболочка ротоглотки имеет розовый цвет. Белый налет в горле у ребенка – симптом, сигнализирующий о развитии воспаления в лимфаденоидных тканях и мерцательном эпителии.

Причиной возникновения катаральных и гнойных процессов является размножение болезнетворных вирусов, грибков или микробов.

Обратите внимание

Лечение ЛОР-заболевания должно проводиться под наблюдением педиатра после точной постановки диагноза.

Несвоевременное устранение очагов воспаления способствует прогрессированию инфекции и распространению патологических процессов. Ликвидировать гнойный налет на миндалинах и стенках горла позволяет прием противомикробных, антигрибковых и противовирусных средств.

Причины налета

Почему возникает белый налет на миндалинах у ребенка?

Образование налета – признак интенсивной работы иммунной системы организма.

При проникновении болезнетворной флоры в лакуны гланд нейтрофилы, фагоциты и Т-лимфоциты начинают их атаковать. В результате на поверхности лимфаденоидных тканей образуется гнойный налет, который состоит из дегенерированных патогенов, тканевого детрита и нейтрофильных лейкоцитов.

Запоздалое лечение гнойного воспаления может стать причиной развития сепсиса.

Со временем консистенция гнойного экссудата становится более густой и приобретает неприятный запах. В налете, как правило, всегда присутствуют клетки патогенов, которые и спровоцировали нагноение. По этой причине для точной постановки диагноза и определения типа возбудителя специалист берет мазок из зева для микробиологического анализа.

Заболевания

Налет на горле и миндалинах – явный признак инфекционного воспаления слизистых оболочек. Принципы лечения ЛОР-патологии зависят от места локализации очагов поражения, природы возбудителя инфекции и сопутствующих клинических проявлений.

Каковы причины возникновения налета на горле? Появление симптома может быть обусловлено развитием следующих патологий:

  • фарингомикоз;
  • тонзиллит;
  • ангина Симановского-Венсана;
  • стоматит; лейкоплазия полости рта;
  • дифтерия;
  • кисты на миндалинах.

Следует отметить, что маленькие дети болеют инфекционными заболеваниями чаще взрослых.

Это связано с невысокой реактивностью организма и отсутствием адаптивного иммунитета, который возникает при перенесении болезней. При обнаружении местных проявлений ЛОР-патологи нельзя откладывать визит к педиатру. Запоздалое лечение болезни может вызвать серьезные осложнения, к числу которых относится паратонзиллярный абсцесс, средний отит, синусит и т.д.

Фарингомикоз

Фарингомикозом называют инфекционное поражение слизистых оболочек ротоглотки, которое имеет грибковую этиологию. Заболеванию могут предшествовать хейлит, стоматит, гингивит и другие стоматологические патологии. Возбудителями инфекции чаще всего выступают дрожжеподобные (Candida) или плесневые (Geotrichum) грибки.

К числу характерных клинических проявлений заболевания можно отнести:

  • першение и саднение в глотке;
  • общее недомогание;
  • наличие белого налета в ротоглотке;
  • субфебрильную лихорадку;
  • шейный лимфаденит;
  • головные боли;
  • ощущение кома в глотке при глотании.

Белая полоска на миндалине у ребенка сигнализирует о месте локализации грибковых патогенов.

Чаще всего болезнетворные микроорганизмы размножаются в фолликулах небных миндалин и на лимфоидной ткани задней стенки глотки. Лечится заболевание интрафарингеальным и системным применением препаратов противогрибкового действия.

Первостепенную роль в появлении грибкового заболевание и, соответственно, белого налета на миндалинах, играет снижение иммунитета, которое может быть связано с развитием ОРВИ.

Ангина (острый тонзиллит) – тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением основных компонентов глоточного кольца. ЛОР-патология развивается вследствие размножения болезнетворных бактерий или вирусов, реже дрожжеподобных грибков. О появлении воспалительных реакций свидетельствует гипертрофия небных миндалин и отек слизистых оболочек ротоглотки.

В большинстве случаев белый налет на гландах возникает вследствие развития фолликулярной или гнойной формы острого тонзиллита. Типичными проявлениями заболевания являются:

  • боль в горле;
  • субфебрильная и фебрильная лихорадка;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • фиброзно-гнойный налет на гландах;
  • общие симптомы интоксикации.

Клинические проявления болезни схожи с симптомами ОРВИ, однако при развитии вирусного заболевания гипертрофия лимфоузлов наблюдается крайне редко. Диагностировать острую ангину позволяют инструментальные исследования, в ходе которых специалист делает забор биоматериала из зева для проведения микробиологического анализа и антигенного теста.

Несвоевременное удаление гнойного налета чревато снижением тканевой реактивности и генерализацией патологических процессов, приводящих к развитию заглоточного абсцесса.

Лечение патологии проводится с помощью антибиотиков, растворных антисептиков и препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия. В случае необходимости ребенку дают жаропонижающие и противоаллергические средства, которые уменьшают отечность тканей и облегчают дыхание.

Ангина Симоновского-Паута-Венсана

Язвенно-пленчатый тонзиллит характеризуется острым воспалением небных миндалин, при котором на поверхности слизистых оболочек образуются язвы грязно-белого цвета.

Развитию ЛОР-заболевания способствует ослабление иммунной защиты, кариес зубов и механические травмы ротоглотки.

Инфекционные процессы провоцируются двумя видами бактерий – спирохетой и веретенообразной палочной, которые обитают в ротовой полости у здоровых детей.

Важно

Налет на миндалинах без температуры чаще всего сигнализирует о развитии язвенно-пленчатого тонзиллита.

К числу дополнительных клинических проявлений болезни относятся:

  • увеличение гланд;
  • дискомфорт при глотании;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • обильное слюнотечение;
  • серовато-белый налет на мягком небе и миндалинах.

Важно! Затяжное течение воспалительных процессов может привести к некрозу мягких тканей.

Лечение детей проводится преимущественно с помощью препаратов местного действия.

Полоскание ротоглотки антисептическими и противовоспалительными растворами предупреждает распространение инфекции. В случае неэффективности санирующих процедур в схему лечения включают прием антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Лейкоплакия

Поражение слизистых оболочек ротоглотки, характеризующееся ороговением многослойного эпителия, называют лейкоплакией.

Образование белого налета обусловлено реакцией слизистых оболочек на воздействие экзогенных или эндогенных раздражителей.

Чаще всего лейкоплакия встречается у детей, страдающих желудочно-пищевым рефлюксом, при котором наблюдается забрасывания желудочного сока в пищевод.

Эрозивная и веррукозная формы заболевания могут стать причиной возникновения недоброкачественных опухолей в ротоглотке.

Несвоевременное устранение раздражающих факторов может привести к трансформации пораженных участков слизистого эпителия и развитию рака. Для устранения белого налета и ороговевших участков слизистой применяют санирующие процедуры и препараты консервативной терапии. Грамотное лечение препятствуют хронитизации патологических процессов и способствует регрессу лейкоплакии.

Стоматит – поражение слизистых оболочек ротоглотки язвенными образованиями. Развитие болезни связано с неадекватной реакцией иммунной системы на воздействие экзогенных раздражителей. При наличии аутоиммунных сбоев лейкоциты начинают атаковать клетки мерцательного эпителия, вследствие чего на поверхности горла, миндалин, десен и мягкого неба возникают белые эрозивные образования.

Провокаторами патологических изменений в слизистой оболочке ротоглотки могут быть глистные инвазии, гастрит, дисфункция ЖКТ, колит, несоблюдение гигиены, дуоденит и т.д.

Совет

Развитию стоматита у детей способствует гиповитаминоз, железодефицитная анемия и термические ожоги.

О развитии стоматита сигнализируют:

  • гиперсаливация (слюнотечение);
  • неприятный запах изо рта;
  • язвы и белый налет на слизистых оболочках;
  • кровоточивость десен.

В большинстве случаев стоматит проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. Ускорить процесс заживления эрозивных образований позволяют полоскания ротоглотки лекарственными отварами на основе зверобоя, календулы, ромашки или шалфея.

Дифтерия – редкое заболевание, при котором наблюдается поражение слизистых оболочек гортани и ротоглотки.

Возбудителем инфекции является дифтерийная палочка (бацилла Леффлера), которая передается воздушно-капельным путем.

О развитии патологии сигнализирует тяжелая интоксикация, при которой дети жалуются на головные боли, дискомфорт в горле, затрудненное дыхание, лихорадку и отсутствие аппетита.

К числу местных проявлений дифтерии можно отнести:

  • отек горла;
  • гиперемию слизистых оболочек глотки;
  • гипертрофию небных миндалин;
  • пленчатый налет на гландах и мягком небе;
  • увеличение шейных лимфоузлов.

Источник: http://orvimed.ru/nalet-na-gorle-u-rebenka.html

Белый налёт в горле у ребёнка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Белый налет на горле у ребенка лечение

Налет на гландах и миндалинах у ребенка

Важно! Врачи ошарашены! Александр Мясников: простуда, насморк, грипп и ОРВИ лечатся легко! Нужно всего лишь перед сном. Читать далее

Обнаружив у ребенка без температуры налет на гландах, большинство родителей беспокоятся – не ангина ли это? Но бывает ли ангина без температуры? Или это какое-то другое заболевание? Постараемся ответить на эти и другие подобные вопросы.

Налет на гландах у ребенка или взрослого, с температурой или без, представляет собой массу микроорганизмов с продуктами их жизнедеятельности.

Обратите внимание

Все это смешивается с фрагментами эпителия и пищи, слюной, мертвыми иммунными клетками, и покрывает тонким слоем миндалины и язык. При воспалении миндалин налет может накапливаться в углублениях лимфоидной ткани – лакунах миндалин.

В запущенных случаях содержимое в лакунах уплотняется, образуя пробки, от которых сложно избавиться. Такое состояние называют хроническим тонзиллитом.

Перечислим основные типы налета в горле.

Гной на гландах

Гнойный налет появляется при ангине (т.е. остром бактериальном тонзиллите). Ангина всегда наступает неожиданно и остро, с резким повышением температуры тела, отеком и покраснением горла.

При катаральной форме ангины на миндалинах образуется мутный слизистый налет; у взрослого человека болезнь может протекать без температуры, а у ребенка – с субфебрильной температурой (37,2-38 С). Это наиболее легкая форма ангины.

Другие ее формы сопровождаются высокой температурой, острой болью, выраженной интоксикацией и накоплением гноя в лакунах.

Белый творожистый налет

Такой налет на горле часто появляется неожиданно, у ребенка без температуры и других признаков недомогания. Творожистый налет явно указывает на микоз, чаще всего – кандидоз. Кандиды – это микроскопические грибки, которые живут на слизистых оболочках рта и половых органов практически всех здоровых людей.

При снижении иммунитета, а также в результате дисбактериоза (после длительного лечения антибиотиками) количество кандид может вырасти во много раз. Часто случается так, что ребенка лечили от ангины, используя антибиотики, а через несколько дней обнаружили белый творожистый налет в горле у ребенка без температуры.

Кандидоз лечат противогрибковыми средствами, которые порекомендует врач. При микозах употреблять антибиотики нельзя – это только усугубит проблему.

Пробки в лакунах миндалин

Гнойные или казеозные пробки образуются при хроническом тонзиллите. Иногда пробки незаметны, так как находятся глубоко в миндалинах. Также при хроническом тонзиллите возможно образование налета на гландах. Болезнь чаще всего протекает без повышения температуры.

В гнойных пробках постоянно размножается некоторое количество бактерий. Они угрожают не только обострением тонзиллита, но и осложнениями на другие органы, в первую очередь, суставы и почки. Также при хроническом тонзиллите страдает сердце. Именно поэтому очень важно своевременно и правильно лечить ангину.

Лечение хронического тонзиллита включает:

  • курс антибиотиков;
  • местные антисептические препараты для полоскания и орошения горла;
  • препараты местного действия, повышающие активность иммунной системы;
  • физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления лимфоидной ткани;
  • если пробки очень плотные и не поддаются вымыванию полосканием, врач удалит их с помощью специальных приспособлений.

Пленки сероватого цвета

Грязно-белый или желтовато-серый налет на миндалинах у ребенка с температурой 38-39 градусов может указывать на дифтерию. С годами пассивный иммунитет угасает, поэтому это заболевания может появиться даже у привитого ребенка, но в более легкой форме.

  • умеренная боль в горле при глотании;
  • отек и покраснение миндалин и нёба;
  • высокая температура тела;
  • симптомы интоксикации;
  • появление пленок в горле.
Читайте также:  Эвкасепт: инструкция. отзывы. как применять капли?

В отличие от ангины, лимфоузлы при дифтерии не увеличиваются, а налет с миндалин не снимается (при попытке сдвинуть пленку начинается кровотечение).

При обнаружении описанных симптомов поспешите к врачу, так как эта болезнь быстро прогрессирует – температура повышается, отекает шея и лицо, от токсинов страдает сердце и почки.

Антибиотики при дифтерии бесполезны, единственное лекарство – инъекция антитоксической противодифтерийной сыворотки.

Белый налет на языке

Если у ребенка одновременно наблюдаются симптомы ангины, красная сыпь по телу, налет на языке и высокая температура, можно заподозрить скарлатину. Иногда у больных детей при скарлатине нарушается работа желудочно-кишечного тракта – появляется тошнота, рвота. Через несколько дней язык ребенка становится красным, с увеличенными сосочками – так называемый малиновый язык .

Скарлатина — это инфекционная болезнь, вызываемая стрептококками. Чаще всего она поражает детей до 10-ти лет. При обнаружении симптомов скарлатины обязательно обратитесь к педиатру. Обратите внимание, что это очень заразная болезнь, поэтому ограничьте общение больного ребенка с окружающими.

Мутная слизь в горле

Слизистый мутный налет на миндалинах у ребенка без температуры может появиться при ОРВИ.

Как понять, что горло болит из-за простуды:

  • боль и першение начали беспокоить через день-два после переохлаждения или контакта с простуженными людьми;
  • одновременно появились насморк, чихание, покраснение глаз, усталость и сонливость;
  • горло красное, но миндалины не увеличены или слегка отечны, покрыты слизью, гнойных пятен на их поверхности нет;
  • температура тела нормальная или слегка повышена (37-37,9 С).

Вирусный тонзиллит не слишком опасен, не требует приема специфических лекарственных препаратов.

При ОРВИ достаточно несколько раз в день полоскать горло соляным или содовым раствором, также можно использовать настои ромашки и календулы.

После полоскания рекомендуется орошать горло антисептическими спреями или рассасывать леденцы, которые помимо антисептического, обладают болеутоляющим действием. Очень важно при простуде пить много жидкости.

Таким образом, пленки и пятна на гландах могут быть совершенно разными, вызванными активностью различных микроорганизмов – вирусов, бактерий и грибков. Определить причину болезни самостоятельно, осмотрев горло ребенка, зачастую невозможно, поэтому лучше обратитесь к врачу.

Иногда для постановки диагноза потребуется мазок с зева или анализ крови – это нормальная практика. Так как многие из болезней, симптомом которых является воспаление горла, очень опасны, не стоит заниматься самолечением, особенно если речь идет о здоровье вашего ребенка.

Источник: https://domashniidoktor.ru/rebenok/belyj-nalyot-v-gorle-u-rebyonka

белый налет в горле у ребенка – белый налет в горле

Смотрите также

  • Белый налет на горле Хелп, нуждаюсь в совете. Опишу всю ситуацию… Полторы недели назад Иви (1 год 7мес.) заболела, у нее поднялась температура выше 39, ночью я ее сбила, так как ребенок чувствовал себя плохо. Вызвали врача, врач ее…
  • На горлышке белый налет! По-моему Лизок заболела.. пока тепмпературы нет, но сегодня она как никогда капризная, и осип голос. Посмотрела горло, а там белый налет.. Блин, что делать!.. как лечить? побрызгала тантум-верде, врачговорила, когда мы летом, заболели, что можно…
  • Опять горло. Ну началось все с прорезывания зубов- мучаемся уже неделю. Пару дней назад заглянула доче в рот, так как температура стала подниматься и показалось что горло красненькое. Врача вызвала – она сказала ангина. Я думала что…
  • опять болит горло… Пропили антибиотик в начале января. Пили в связи с налетом на гландах и высокой температурой. Потом налет прошел через неделю-две. Вышел в сад. отходил 3 недели. Поднялась температура до 37.5, заболели уши 6 февраля. Пришли…
  • Красное горло сильное воспаление Девочки помогите вылечить красное горло нам 7 месяцев болеем с 18 февраля каждый день ходят разные врачи выписывали:
    аквамарис в нос
    проторгол в нос
    люголь брызгать
    тантум верде и гэксорал
    афлубин
    анаферон
    називин
    … сопли…
  • Налет на языке у ребенка Лежали мы в больнице..кололи нам антибиотики Ребенку годик, на языке налет появился, раньше такого не было…не молочница это…Я когда-то лечилась тоже такое было, почистила щеткой, пополоскала содой и все прошло.
    А ребеночку как сделать то?
  • Ребенку 3 года болит горло У ребенка заболело горло несколько дней назад. В ход пошли все мною известные народные средства от боли в горле. Заставляла пить горячее молоко с маслом и медом на ночь, чай с медом, с малиной, различные…
  • спреи для горла 1.Тантум Верде
    2. Люголь
    3.Гексорал
    Пробовали все. Но не могу выбрать самый оптимальный , чтобы был безопасный и эфективный.
    самой нравиться Люголь (антисептик) , но прочитала ,что он сильно слизистую разъедает.
    А от Гексорала(антибиотик) сегодня…
  • У кого был герпес в горле???? Чем лечили? Долго болели?детки на что жаловались? Из лечения у нас мирамистин и тантум верде, обильное питье. Если темп через три дня не спадет, то антибиотик! 
  • Что лучше помогает при красном горле? Вопрос, что вашим детям помогает, когда горло красное? Когда миндалины уже набухшие, но налета нет? Как не допустить ангину?
    Неделю пшикали мирамистином (педиатр назначила), видно не помогло.сейчас она сказала, ну попшикайте ингалиптом или тантум верде….

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/diseases/1692484

Белый налёт на миндалинах без температуры: чем лечить, фото

Белый налёт на миндалинах – явление не редкое, фиксируется как у детей, так и у взрослых. Чаще всего встречается у детей, сопровождается болевыми ощущениями и першением в горле. Налет всегда возникает в ответ на основное заболевание.

Что такое миндалины

Это парный орган, еще их называют гландами. Располагаются посередине между ротовой полостью и глоткой. Они защищают организм от попадания вирусов, тем самым вырабатывают иммунитет. Миндалины очень чувствительны и при малейшем снижении иммунитета появляется боль, и покрываются налетом. Тем самым они являются «первым щитом» который нейтрализует микроорганизмы, проникшие в полость рта.

Налет на гландах можно заметить при чистке зубов, если он легко снимается и не доставляет дискомфорт переживать не стоит, после гигиенических процедур он бесследно исчезнет.

к содержанию ↑

Симптомы, сопровождающие возникновение налета

  • Появление острой или ноющей боли в гортани;
  • Групповые или одиночные гнойные образования на гландах;
  • Иногда – повышение температуры тела;
  • Затрудненное глотание при приеме пищи или питья;
  • Першение в горле и как следствие этого – кашель;
  • Слабость организма.

Названные симптомы могут появляться как в совокупности, так и по отдельности. Все симптомы зависят от этиологического фактора (причины) заболевания.

к содержанию ↑

Причины налета

Слизистая ротовой полости в норме имеет розовый цвет. Появление белого налета указывает на наличие вредоносных микроорганизмов, которые снижают защитные возможности лимфоидной ткани. Налет может говорить о развитии таких патологий:

Название болезниПроявления
Тонзиллит Болезнь провоцируют вредоносные бактерии. Гной располагается внутри лакун миндалин. Напоминает желтые или серые пробки.
Дифтерия Источник — палочки Леффлера, их токсины провоцирует возникновение симптомов: боль в горле, гипертермия, учащение сердцебиения, бледность кожи и слизистых. На миндалинах образуется пленка. Белая пленка трудно снимается с поверхности, оставляя точечные кровоизлияния.
Также это заболевание поражает слизистую глаз, нос, кожу, верхние дыхательные пути и половые органы.
Кандидоз Развивается в результате стремительного роста грибов рода кандида. Творожистый налет белого цвета покрывает поверхность гланд, язык и щеки. Чаще всего возникает при сниженном иммунитете или после длительного приема антибактериальных средств.
Ангина При ангине возникают острые боли в гортани, повышение температуры, увеличение и воспаление язычка, увеличение миндалин, появление белого налета.
Фарингит Это острое воспаление слизистой миндалин и гортани. Гланды в белом налете, иногда налет приобретает желтый оттенок.
Афтозный стоматит На миндалинах появляются эрозии (афты) которые покрыты белым налетом, но нет боли. Если заболевание прогрессирует, афты могут болеть, тем самым затрудняя приём пищи.

Выделяют такие клинические формы ангины:

  1. Фолликулярная ангина. Температура до 39 градусов, сильная боль в горле, слабость, снижается аппетит, появляется сонливость. Фолликулы миндалин в виде зерен, после их вскрытия образуется гнойная пленка.
  2. Лакунарная. Температура тела поднимается до сорока градусов, выраженная и тяжёлая интоксикация организма. В лакунах образуются пробки из гноя, на поверхности формируется гнойный налет.
  3. Некротическая ангина. Наблюдается гектическая гипертермия, выраженная и интенсивная боль, отказ от пищи, дискомфорт при общении. Некротические пленки образуются на задней стенке глотки, миндалинах, мягком небе и на язычке.
  4. Симановского-Венсана. Отмечается фебрильная лихорадка, очень сильная боль в ротоглотке. Миндалины покрыты белым налетом и изъязвлениями.
  5. Катаральная. Субфебрильная температура тела, выраженная боль. Миндалины отечны и увеличены, поверхность гиперемирована. Белый налет на гландах – отсутствует.

к содержанию ↑

Диагностика

Необходимо взять материал с поверхности миндалин, для обнаружения вирусов, грибков или бактерий, которые являются причиной налета.

При дифтерии проводить исследования крови и бактериологических выделений из воспалительных очагов. Посев выполняют через три или четыре часа после забора материала.

к содержанию ↑

Лечение

В зависимости от возбудителя назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. Если причина налета – стоматит, назначают «Стоматидин». Он эффективно устраняет воспалительные процессы в гландах. Устранить боль помогут таблетки: Декатилен и Фарингосепт.

Налет, который спровоцировала простуда, лечат с помощью противовоспалительных и иммуностимулирующих средств. Также важно обильное и частое теплое питье.

Видео

Ангина с белым налетом лечится только антибиотиками. Сильное и эффективное средство – Лефлоцин. При фарингите лечение местное, использование различных спреев, полосканий. Если в миндалинах находятся пробки, которые не поддаются лечению и их невозможно убрать – гланды удаляют. После удаления гланд человек забывает об этих неприятных симптомах.

к содержанию ↑

Домашние методы лечения

Если у ребенка появился белый налет на миндалинах и отсутствует возможность сразу поехать к врачу, можно воспользоваться народными методами.

Для предотвращения распространения инфекции необходимо обработать слизистые щелочным раствором, который подавляет рост и размножение микроорганизмов. Самым доступным и известным средством является пищевая сода. Слабым содовым раствором (теплым) необходимо полоскать горло каждые два часа. В качестве обильного питья рекомендуют использовать морсы из клюквы, шиповника или черной смородины.

к содержанию ↑

Осложнения

Когда образуется белый налет, миндалины теряют свою основную функцию – полноценная защита организма от вредоносных вирусов, грибов и бактерий. Вследствие чего ослабевает иммунитет. При не своевременно диагностированном заболевании, может развиться хроническая форма, которая повлечет за собой серьезные осложнения.

к содержанию ↑

Фото

к содержанию ↑

Прогноз

Прогнозы при заболеваниях гланд и глотки в основном благоприятные. Важную роль в лечении отдают антибактериальным средствам, иммуностимулирующим и обезболивающим.

Методы профилактики:

  • Регулярный прием комплексных витаминов;
  • Лечение простуд и стоматитов своевременно, не запуская процесс;
  • Укрепление иммунных сил организма.
Читайте также:  Физраствор для ингаляций для небулайзером взрослым. отзывы, рецепты

Для укрепления иммунитета рекомендуется:

  • Регулярно посещать врачей с профилактической целью;
  • Избегать стрессов;
  • Придерживаться правильного рациона;
  • Соблюдать режим труда и отдыха;
  • При вспышках простудных заболеваний проводить иммунотерапию.

Видео

Источник: https://moydantist.com/zabolevaniya/polost-rta/belyj-nalyot-na-mindalinah/

Белый налет в горле у ребенка и взрослого: налет на миндалинах без температуры

Критериями здорового горла является бледно-розовая слизистая без участков покраснений и налетов, бугристая поверхность гланд. Первыми признаками воспалительных и деструктивных процессов будет болезненность при глотании, отечность и гиперемия внутренней оболочки органов дыхания, белый налет на задней стенке горла.

В отоларингологической практике появление белого налета в полости рта чаще связывают с микробно-вирусно-паразитарной агрессией на фоне снижения иммунной защиты. После определения этиологического фактора воздействуют на звенья патогенеза препаратами этиотропной, патогенетической и паллиативной медицины.

Белый налет в горле: что это?

Катаральный синдром в сочетании с фебрильной лихорадкой, образованием на поверхности гланд белесоватой пленки описывает эпизод острого воспаления небных миндалин (ангину).

Болезненное горло, обсемененное белым налетом при сохранении естественной температуры тела свойственно следующим патологическим формам:

  • хроническому тонзиллиту;
  • язвенно-некротической ангине;
  • афтозному стоматиту;
  • фарингомикозу.

К причинам, вызывающим и поддерживающим деструктивные процессы в глотке относят скарлатину, дифтерию, фарингит, лейкоплакию.

Язвенно-пленчатая ангина

В этиологии воспаления небных миндалин определены стрептококки, стафилококки, спирохеты, симбиоз веретенообразной палочки. Пусковым фактором развития будет гиповитаминоз, пиорея, снижение резистентности организма или его полное истощение, вызванное злокачественными новообразованиями, алиментарной дистрофией.

Болезнь начинается с неловкости при глотании, плавно переходящей в фарингеальную боль. Ощущение дискомфорта усиливается, развивается дисфагия, появляется гнилостный запах изо рта. Температура нормальная или субфебрильная.

При осмотре зева на поверхности миндалин видна пленка мягкой консистенции белого или серого цвета. Белый налет в горле у ребенка и взрослого легко снимается ватным тампоном. На месте удаления язвенного дефекта обнаруживается кровоточащее, четко отграниченное эрозивное повреждение.

Для справки! Ангина Симановского–Плаута–Венсана имеет сходную симптоматику с некротическим и лакунарным тонзиллитом, сифилитической язвой, дифтерией зева.

Фарингомикоз

Эпизод острого воспаления слизистой глотки сопряженный с активизацией микотической флоры. К росту грибковых заболеваний предрасполагает нарушение иммунореактивности организма, частые респираторные инфекции, длительная антибиотикотерапия. В списке возбудителей лидирующие позиции занимают дрожжеподобные грибы рода Candida, реже плесневые грибы – Aspergillus, Penicillium, Geotrichum.

Распознать болезнь можно по характеру фарингеальной боли: царапающая, усиливающаяся при глотании, иррадиирующая в ухо и нижнюю челюсть.

При физикальном осмотре визуализируют гиперемированную и отечную слизистую, обложенное белым налетом горло, увеличенные боковые валики, ороговевший эпителий. Фото болезни демонстрирует, что белесый налет может поражать и поверхность языка.

Для справки! Белый налет в горле без температуры может быть результатом механического или термического повреждения, недостаточности или полного отсутствия гигиены полости рта.

Хронический тонзиллит

Пусковым фактором развития выступают условно-патогенные и патогенные представители микробиоценоза, персистирующие в тканях лимфаденоидного глоточного кольца из-за ослабленной местной иммунологической защиты.

Вялотекущий воспалительный процесс обусловливает развитие иммунопатологического состояния с ведущими токсико-аллергическими признаками. Доминирующим клиническим симптомом будет сухость и першение в горле, ощущение постороннего предмета, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии определяют красное горло и белый налет на гландах.

Температура сохраняется в норме или поднимается до субфебрильных значений. В период ремиссий и обострений пациенты сообщают о головной боли, сонливости, недомогании.

Афтозный стоматит

Проявляется эрозивными дефектами на воспаленной слизистой полости рта. Образование эрозий (афт) сопровождается болезненностью, жжением, трудностями в процессе заглатывания. При легкой и среднетяжелой форме стоматита изъявления эпителизируются без рубцевания, деформации неба, дужек через 10-15 дней.

Патогенетическими факторами называют:

  • механическое повреждение слизистой;
  • снижение местной иммунологической защиты;
  • гормональные изменения;
  • вегетативные расстройства;
  • генетическую предрасположенность;
  • авитаминоз;
  • хронические патологии лор-органов: тонзиллит, фарингит, ларингит;
  • болезни десен, кариозные зубы.

Заболеванию свойственно вялотекущее течение с периодическими ремиссиями, обострениями.

Особенности лечения

Как избавиться от налета в горле? В терапии заболеваний ротоглотки инфекционного генеза широко применяют антимикробные препараты, цель которых нормализовать общее состояние и локальные изменения в зеве, уничтожить возбудителя, предотвратить развитие осложнений.

При бактериальной инфекции стандартом лечения будут антибиотики пенициллинового ряда 10-ти дневным курсом («Ампициллин», «Амоксициллин», «Феноксиметилпенициллин»). В качестве альтернативы пенициллинам назначают цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефуроксим») и макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Рокситромицин», «Эритромицин»).

Для справки! Необоснованный отказ от введения антибиотиков на 2-3 сутки после нормализации субъективных ощущений приводит к возрастанию частоты паратонзиллярных абсцессов, ревматической лихорадки.

Активному размножению и росту кандид препятствуют препараты с противогрибковой активностью:

  • «Нистатин»;
  • «Амфотерицин»;
  • «Леворин»;
  • «Итраконазол»;
  • «Тербинафин».

Основными противопоказаниями к их назначению выступает высокая восприимчивость компонентов состава, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка, беременность и период грудного вскармливания.

Как и чем лечить белый налет в горле в домашних условиях? Для купирования фарингеальной боли назначают системные нестероидные противовоспалительные средства по типу «Аспирина», «Ибупрофена», «Парацетамола», «Аспика». «Миг 400». Кроме выраженного анальгезирующего действия они демонстрируют противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Для механического очищения слизистой от белесого налета рекомендованы полоскания. Среди аптечной продукции широко и с успехом применяют антисептические растворы:

  • «Мирамистин»;
  • «Фурацилин»;
  • «Хлоргексидин»;
  • «Хлорофиллипт».

Суточная кратность процедур определяется с учетом возрастных особенностей пациента, этиологического фактора и степени прогрессирования воспаления.

Благоприятное влияние на слизистую ротоглотки, элементы лимфаденоидного глоточного кольца оказывают фитоотвары с ромашкой, зверобоем, липой, календулой, тысячелистником, мятой перечной. Не менее эффективными будут растворы на основе соды, соли, с добавлением лимонного или свекольного сока.

Топические препараты, обладающие анальгезирующим, обеззараживающим и регенерирующим действием характеризуются вариацией лекарственных форм. Если горло обложено белым налетом в помощь будут следующие лекарственные средства:

  1. Таблетки: «Лизобакт», «Аджисепт», «Фарингосепт», «Фалиминт», «Граммидин».
  2. Пастилки для рассасывания: «Септолете», «Доктор Мом», «Леденцы лакричные», «Стрепсилс», «Суприма Лор».
  3. Спреи: «Йокс», «Камфомен», «Стопангин», «Люголь», «Оралсепт».

Совет! Для уменьшения медикаментозной нагрузки на слизистую полости рта рекомендовано чередовать полоскания антисептиками с настоями из лекарственных растений.

Приоритетным направлением лечения является иммунотерапия. Стимулирование иммунитета проводят подобными препаратами и их аналогами:

  • «Имудон»;
  • «Лавомакс»;
  • «Гепон»;
  • «Натрия Нуклеинат»;
  • «Цитовир-3»;
  • «Эстифан».

Создание запаса устойчивости к воздействию разнообразных агрессивных факторов, улучшение динамики иммунологических параметров предусматривает комплексный подход, сочетающий прием фитостимуляторов (настойки женьшеня, лимонника, эхинацеи), антиоксидантов растительного происхождения (витаминов А, Е, С, Р), умеренную физическую нагрузку с рациональной сбалансированной диетой.

Медицинская помощь детям

Когда болит горло и белый налет на миндалинах у ребенка, действуют по выше предложенной схеме. Для эрадикации бактериальных возбудителей назначают системные антибиотики в соответствии с возрастными особенностями. Разрешенными будут «Аугментин», «Амоксиклав», «Азитрокс», «Сумамед», «Цефуроксим».

Элиминацию грибковой флоры проводят антимикотическими препаратами. Высокую эффективность при любой локализации патологических зон обеспечивает «Флуконазол». Высокий профиль безопасности, отсутствие токсичности при соблюдении режима дозирования позволяет рекомендовать антигрибковое средство в терапии новорожденных и недоношенных детей.

Уменьшить воспаление и отек слизистой, предотвратить развитие токсико-аллергического синдрома помогают антигистаминные препараты («Цетрин», Зиртек», «Лоратадин», «Фенистил»).

При сильной боли в горле допускается применение «Нурофена», «Парацетамола», «Ибупрофена», выполнение полосканий с анальгезирующими средствами. В зависимости от возраста и возможностей ребенка раствор можно заменить на спрей, пастилки для рассасывания.

Для справки! Детям до года – двух обрабатывают горло стерильным марлевым тампоном, намотанным на палец, и предварительно смоченным в лекарственной суспензии.

Важно

Активизируют регенерационные процессы слизистой, снижают активность воспаления, подавляют способность микробов к размножению препараты из растительного сырья «Ротокан», «Ромазулан», «Аквирин».

С целью усиления местной иммунологической защиты назначают иммуномодулирующие средства, биологические стимуляторы, витаминные комплексы с добавлением минералов.

Заключение

В отоларингологической практике чрезвычайно высока актуальность своевременной диагностики и ранней, патогенетически обоснованной терапии. Проводить лечение необходимо при первых признаках болезни, что позволяет снизить тенденцию развития ранних и поздних осложнений, сократить сроки и уменьшить тяжесть течения патологии.

Источник: https://gorlonos.com/gorlo/kak-izbavitsya-ot-naleta.html

Почему может образоваться белый налёт в горле на гландах и миндалинах у взрослого или ребёнка?

В нормальных условиях слизистая оболочка горла имеет розовый цвет. А если на ней появляется белый налёт, то это может свидетельствовать о наличии у взрослого или ребёнка, какого-либо заболевания.

Но для того чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение следует установить причину образования налёта в горле. Достаточно часто подобное явление встречается при наличии инфекционных процессов в горле.

В основном белый налёт у взрослого или ребёнка появляется на миндалинах. Это явление считается защитным действием организма на развитие микробов и бактерий на слизистых оболочках горла и полости рта. Но в целом белый налёт на гландах свидетельствует о том, что организм отреагировал на появление инфекции и начал с ней бороться.

Если больной вовремя обратился в больницу и лечение было начато вовремя, то микробы и патогенная микрофлора не успеет спуститься глубже в дыхательные пути, бронхи и лёгкие.

Налёт может образовываться в углублениях миндалин, в которых скапливаются остатки пищи, микробы, бактерии. Все это приводит к размножению и усилению инфекции, что становится причиной образования налёта и нагноения.

Кроме того, налёт может проявиться на гландах в виде творожистого образования, который легко отделяется от слизистой оболочки. Подобное высыпание считается следствием воздействия грибков, которое может возникать при микозе горла.

Совет

Если налёт образовался на задней стенке горла, то это говорит о том, что у больного развивается фарингит.

Если на слизистой оболочке горла образовывается налёт в виде белой сеточки, то это может свидетельствовать о том, что у больного аутоиммунное состояние. Достаточно часто встречаются белые бляшки и у курильщиков, они поражают всю слизистую горла. Но главная причина развития такого симптома — это инфекционные болезни горла, такие как тонзиллит, фарингит и дифтерия.

Дифтерия

В настоящее время этот недуг можно встретить крайне редко. Ведь ребёнок получает прививку от недуга в первые дни после рождения. Но тем не менее случается так, что дифтерия может встретиться у людей старшего возраста, которые в детстве не получили прививки. И недуг протекает очень тяжело и с осложнениями.

Болезнь начинается с покраснения горла и образования налёта, который достаточно сложно удаляется со слизистых оболочек рта и горла.

Если этот недуг не начать вовремя лечить, он может перетечь в более тяжёлую форму и даже привести к летальному исходу.

Последнее может случиться по причине того, что миндалины сильно отекают и увеличиваются, а плёнка затягивает дыхательные пути. Это может стать причиной того, что больной начнёт задыхаться.

Тонзиллит

Белый налёт в горле у ребёнка или взрослого может быть обусловлен развитием такого недуга как тонзиллит. Он приводит к развитию воспаления миндалин. Болезнь эта может протекать в самых разных формах и не всегда сопровождается образованиями на слизистых.

Белые образования на горле могут образоваться только в том случае, если болезнь перешла в осложнённую форму и сопровождается гнойными выделениями в области горла. Образование гнойников в горле может привести к тому, что начнётся сепсис, ведь инфекция через такие очаги может проникнуть в кровь и привести к смерти.

Читайте также:  Сопли коричневого цвета у взрослого или ребенка. причины и лечение

Фарингит

Этот недуг развивается в области задней стенки глотки. Чаще всего он проходит без образования творожистого налёта, но в особо сложных формах это явление может присутствовать.

Внешне этот симптом сильно похож на дифтерию, что существенно осложняет постановку диагноза.

Обратите внимание

Отличие этих двух болезней в том, что при дифтерии серо-белая масса плохо отделяется от слизистых и под ней располагаются кровоточащие ранки.

Стоит помнить и о том, что все эти заболевания сопровождают повышенная температура, слабость и головокружения.

Белый налёт на горле без температуры

Большинство больных считает, что если температура при наличии белой массы на слизистых оболочках отсутствует, то и болезни как таковой нет. Но это мнение ошибочное и не обратить внимания на белую массу в области слизистых значит запустить болезнь.

Достаточно часто бывает так, что температура при заболевании не поднимается. Это может быть естественным явлением у некоторых людей, а также может свидетельствовать о том, что у больного иммунитет сильно ослаблен и организм перестал бороться.

Бывает и так, что масса, покрывающая горло, может быть только первым симптомом, а дальше поднимется температура.

Но причины этого могут быть следующими:

  • первая стадия болезни;
  • особенность организма;
  • налёт грибкового происхождения;
  • травмирование или ожоги слизистой;
  • стоматит.

Особо стоит обратить внимание на такое заболевание, как стоматит. Это заболевание весьма коварно. Оно может протекать бессимптомно или же с высокой температурой. Чаще всего этот недуг носит воспалительный характер после инфекционного или травматического повреждения слизистых оболочек рта. В этом случае белые массы могут появляться на языке и щеках, но можете перейти и на горло.

Лечение болезни

Белый налёт на миндалинах у ребёнка или взрослого человека лечится в зависимости от того, какова причина недуга. Чаще всего ребёнок переносит все болезни гораздо проще, чем взрослый и ему бывает достаточно медикаментозной терапии.

Особенно, если налётом поражена одна гланда или миндалина. Если причиной высыпаний стала инфекция вирусного или бактериального характера, то больному назначается антибиотик. Он подходит и в том случае, если поражена одна миндалина или гланда.

Но стоит помнить, что при грибковом поражении применять антибиотик не стоит.

Если у вас воспалена миндалина, но недуг протекает без температуры, то помогут полоскания настоями трав. Для этого прекрасно подходят:

  • ромашка,
  • шалфей,
  • календула.

Но стоит помнить о главное, если есть температура, то полоскать горячим настоем горло не стоит. Это может привести к потере голоса.

Меры профилактики

Для того чтобы гланды или миндалина не воспалялись следует тщательно следить за своим здоровьем. Любой недуг начинает активно развиваться на фоне общего ослабления иммунитета.

А потому стоит озаботиться закаливанием организма и поддержанием иммунитета на должном уровне. Для этого достаточно принимать витаминные препараты в период простуд.

А при первых симптомах, когда вы заподозрили, что миндалина воспалена, следует немедленно обратиться к врачу. Это поможет избежать длительного лечения.

Если все же миндалина воспалена, то следует немедленно приступать к её лечению при помощи полоскания горла настоем люголя или травяными отварами. Воспалённая миндалина может дать серьёзные осложнения, поэтому стоит начинать лечение как можно раньше.

Источник: https://lor.guru/organy/mindaliny/pochemu-obrazovyvaetsya-belyy-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html

Белый налет в горле у ребенка на миндалинах, на гландах

Забота о детях заложена в нас генетически, поэтому любое тревожное состояние приводит в ужас любого нормального родителя. Белый налет в горле у ребенка — серьезный симптом, оставить без внимания который нельзя. Причин может быть несколько, а если определить наиболее вероятную из них, то и лечение не составит труда.

Возможные причины белого налета на миндалинах/ гландах в горле у ребенка

Сначала необходимо четко определить местонахождение налета. Если это миндалины, гланды, то, скорее всего, речь идет об остром или хроническом тонзиллите (ангине). Если белым налетом покрыт язык, может быть нарушена работа внутренних органов.

При массовом нахождении белого или серого налета во всей полости рта ребенка, наверное, вы столкнулись со стоматитом или молочницей. При этом ребёнок может храпеть ночью и всё сопровождаться соплями.

Подробнее рассмотреть все эти явления и выбрать оптимальное лечение должен врач, при невозможности немедленного посещения специалиста, можно попробовать облегчить симптомы в домашних условиях.

Тонзиллит, ангина

Этим заболеванием болели все, поэтому каждый отлично помнит основные симптомы: больно глотать и даже пить, высокая температура и общая слабость. Характерным признаком ангины будет белый налет на миндалинах. При малейших подозрениях на эту страшную болезнь, необходимо срочно показать ребенка врачу.

Бытует мнение, что ангину можно легко и просто вылечить дома народными рецептами, полосканиями и прогреваниями.

Это может быть очень опасно! При бактериальной природе заболевания без антибиотиков никак не обойтись, а самолечение может привести к усугублению болезни и тяжелым последствиям.

Важно

Это не говоря уже о том, что нельзя греть горло, иначе есть риск быстрого распространения болезнетворных бактерий по всему организму.

Решайте сами, стоит ли отказ от посещения врача или пребывания в стационаре таких последствий. При приеме антибиотиков и комплексном лечении, ангина может пройти уже через 5–7 дней, поэтому лучше вовремя принять адекватные меры, нежели расплачиваться потом всю жизнь, пытаясь восстановить прежнее здоровье.

Из данной статьи можно узнать, как вылечить насморк у новорожденного.

Как быстро вылечить насморк у взрослого, указано в статье.

Как использовать алоэ при насморке при беременности, указано здесь: https://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

Хорошими дополнительными средствами, существенно облегчающими боль в горле, будут домашние полоскания и обильное питье, только жидкости не должны быть слишком горячие, чтобы не повредить больное горло.

Как выглядит ангина можно узнать в данном материале.

Дифтерия лечение

Это более страшное заболевание, к счастью, не столь распространенное. Отличить ангину от дифтерии сможет не каждый врач, понадобится как минимум исследование мазка. Общими симптомами будут серые или белые высыпания и температура, различными — само протекание болезни.

При ангине наблюдается резкая боль в горле и практически моментальное повышение температуры.

Дифтерия себя поначалу проявляет вполне терпимо: боль в горле появляется периодически, небольшие головные боли и слабость, а температура начинает повышаться уже в процесс развития инфекции.

Дифтерия — сложное и очень опасное заболевание, поэтому ни о каком самолечении не должно быть и речи! При отсутствии введения специальной сыворотки, доза которой рассчитывается индивидуально, пациент может погибнуть. Медикаментозное лечение и карантин буде необходим всем членам семьи и ближайшему окружению. Дифтерия очень заразна и особенно тяжело протекает, если в детстве не были сделаны соответствующие прививки.

Стоматит

В сравнении с предыдущими вариантами, стоматит — относительно простое заболевание. Характерной особенностью будут белые (иногда сероватые) высыпания по всей поверхности ротовой полости. С этой проблемой сталкивались многие родители, особенно когда подросший малыш начинал активно изучать и пробовать все окружающие предметы «на зуб».

Как происходит лечение насморка при беременности 2 триместр, указано в данной статье.

Как лечить насморк у новорожденного ребенка узнайте здесь.

Как происходит быстрое лечение насморка у детей, указано в данной статье.

Лучшей профилактикой стоматита будет высокий уровень личной гигиены, но иногда просто невозможно найти истинную причину возникновения болезни. Часто она бывает последствием переохлаждения, стресса или изменения питания. Не следует убирать со счетов и болезнетворные бактерии, которые ребенок может ненароком занести в рот с грязными руками, немытыми фруктами, игрушками или другими предметами.

В любом случае лечение будет не столь сложным и продолжительным. Обычно при должном внимании стоматит проходит через 5–7 дней. Для этого полость рта регулярно ополаскивают или обрабатывают, когда малыш еще не может выполнять полоскание самостоятельно. Дезинфицирующие средства прописывает педиатр также как и все лечение, которое включает в себя многие домашние методы народной медицины.

Возбудителями стоматита могут быть грибковые инфекции (молочница), вирус герпеса и отдельная категория — афтозный стоматит, истинная природа которого пока не установлена.

Известно, что заболевание реагирует на антигистаминные и противовирусные препараты, дополнительно нужны иммуностимулирующие меры, а также желательно провести обследование ЖКТ с целью исключения и этого фактора.

Кандидоз, молочница

Наряду со стоматитом часто встречается у детей, в особенности младшего возраста. Причина — грибковое заболевание, которое вызывается спорами дрожжеподобного грибка Кандида. Инфекция может быть занесена в организм новорожденного при родах, а также при дальнейших манипуляциях и кормлении.

Симптомы у кандидоза практически идентичные стоматиту: белый налет на внутренней поверхности ротовой полости, беспокойство и отказ от приема пищи. В случае молочницы лечение по большей части проводится без применения медикаментозных препаратов.

Хорошо помогает регулярное очищение полости рта содовым раствором и полоскания.

Не следует считать молочницу совсем безобидным состоянием, при недостаточном лечении или, если болезнь была крайне запущена, размножающийся в организме грибок постепенно приводит к развитию сложных и опасных для жизни последствий.

К ним можно отнести эндокардит — воспалительный процесс внутренней оболочки сердечной мышцы. При переходе заболевания в хроническую стадию резко увеличивается риск менингита — тяжелой и опасной болезни, при которой процент смертности недопустимо высок.

Грибковая инфекция может затронуть почки, мочеполовую систему и органы ЖКТ.

Совет

Избежать этих страшных последствий поможет своевременное лечение молочницы, при необходимости специальными противогрибковыми препаратами. Все это должно происходить только по рекомендациям специалиста и под его наблюдением.

Домашние методы лечения молочницы довольно эффективны, но часто встречаются ситуации, когда они бессильны полностью излечить заболевание. Лучше применять комплексные мероприятия, не отказываясь от медикаментозного лечения и соблюдая предписанный протокол.

Видео

Данное видео расскажет о чем свидетельствует белый налет на гландах.

Белый налет в горле у ребенка — не просто загадочный симптом, а признак более серьезного заболевания. Медицинская помощь необходима в любом случае, а главным правилом успешного выздоровления будет скорость, с которой эта помощь будет оказана. Не следует рисковать здоровьем и даже жизнью своего малыша.

«Несерьезная» вроде бы ангина может привести к тяжелым сердечным проблемам в будущем, а нетипичное проявление ОРВИ — оказаться страшной и смертельно опасной дифтерией. Квалифицированная помощь специалиста поможет быстро диагностировать и излечить недуг, а адекватные и быстрые меры — избежать тяжелых последствий.

 С инструкцией по применению Ангина Хель можно ознакомиться по ссылке.

Источник: https://ProLor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector