Атрофический ринит: лечение хронического сухого ринита

Атрофический ринит: причины, признаки, как лечить

Содержание:

  1. Этиология
  2. Симптоматика
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Профилактика

Хроническое воспаление слизистой оболочки носа со временем приводит к появлению местных дегенеративно-дистрофических изменений: очагов уплотнения и атрофии.

У больных развивается атрофический ринит, который проявляется поражением практически всех структур носа: нервных окончаний, сосудов, костной ткани. Патологическими признаками заболевания являются сухость в носу, появление гнойного и густого секрета, образование грубых корок.

Со временем у пациентов истончается и деформируется носовая перегородка, нарушается обоняние, возможны кратковременные кровотечения.

Обратите внимание

Атрофический ринит по степени и распространенности поражения слизистой подразделяется на ограниченный и диффузный. В отдельную группу выделяют опасное инфекционное заболевание — озену, занимающее особое место в ЛОР-патологии.

Возбудителем заболевания является Klebsiella ozenae. Микроорганизм размножается на слизистой носа и источает неприятный запах, который абсолютно не беспокоит заболевших.

Это связано с атрофией нервных центров, отвечающих за обоняние.

Женщины страдают данной патологией намного чаще мужчин. Заболевание наблюдается преимущественно у взрослых старше 30 лет. Лица пубертатного возраста европеоидной или монголоидной расы подвержены развитию атрофического ринита. У мулатов, арабов и негров случаи заболевания никогда не отмечались.

Этиология

Атрофический ринит по происхождению делится на 2 формы: первичный и вторичный. Причины возникновения первичного атрофического ринита неидентифицированы. Вторичный ринит развивается под воздействием негативных факторов внешней среды и различных дисфункций в организме.

К развитию инфекционного атрофического ринита приводит размножение в организме человека некоторых бактерий: клебсиеллы, синегнойной палочки, бордетеллы, микоплазмы.

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

  • Наследственность,
  • Конституционная дистрофия,
  • Высокая запыленность и загазованность воздуха,
  • Дефицит железа в организме,
  • Гиповитаминоз,
  • Несбалансированное питание,
  • Вредные привычки,
  • Плохой климат,
  • Облучение,
  • Производственные вредности,
  • Злоупотребление сосудосуживающими каплями,
  • Состояние после операции на носу,
  • Психогенное перенапряжение, особенно у подростков.

Заболевания, приводящие к развитию атрофического ринита:

  1. Гастрит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей,
  2. Гормональный сбой в организме,
  3. Травматическое повреждение носа и костей лицевого скелета,
  4. Иммунодефицит,
  5. Нарушения метаболизма,
  6. Риносклерома,
  7. Специфическая сифилитическая или туберкулезная инфекция,
  8. Системная красная волчанка, васкулит,
  9. Хронический катар верхних дыхательных путей.

Озена — это крайняя степень атрофического процесса. Этиологические факторы и патогенетические звенья озены точно не установлены.

Существует несколько теорий ее происхождения: эндокринная, наследственная, трофическая, метаболическая, функциональная, психо-неврогенная, микробная, альтерационная.

Согласно анатомической теории озена развивается у лиц с врожденными особенностями – широкими носовыми ходами и полостью носа. Патофизиологическая теория повествует о том, что озена — следствие хронического воспаления в носу, протекающего в тяжелой форме.

Бактериальная теория подтверждается наличием в бакпосеве клинического материала клебсиеллы озены. Нейрогенная теория: причиной озены является дисфункция вегетативной нервной системы. Эндокринная теория: озена развивается у женщин во время менструации, беременности и климактерического периода.

Озена характеризуется истончением слизистой, уменьшением размеров и количества клеток, поражением нервных волокон и железистых структур.

Реснитчатый эпителий трансформируется в плоский, кровеносные сосуды истончаются и воспаляются, костная ткань замещается фиброзной. Нос деформируется: он становится седлообразным или напоминает по форме утиный.

Орган дыхания перестает нормально функционировать и быть надежным защитником всего организма от болезнетворных микробов, проникающих извне.

Симптоматика

Клиника атрофического ринита развивается постепенно. Сначала у больных появляется часто обостряющийся бактериальный ринит. Воспаление при этом носит катаральный характер.

Постепенно слизистые выделения сменяются гнойными, развивается инфекционное воспаление слизистой носа, которое сопровождается загустением секрета и образованием корок.

Кровоснабжение и питание слизистой носа нарушаются, дистрофия прогрессирует.

  • Простой атрофический ринит проявляется сухостью слизистой, склонностью к образованию корок, отсутствием аппетита, бессонницей, появлением ротового дыхания и свистящих звуков на вдохе, нарушением обоняния. Выделения из носа становятся скудными, вязкими, иногда возникают носовые кровотечения. У больных появляются ощущения, что в носу имеется инородное тело.
  • Субатрофический ринит — особая разновидность заболевания, при которой нарушается питание слизистой носа, она начинает сохнуть и покрываться корочками. Морфологические и клинические признаки патологии выражены незначительно. Эту форму некоторые специалисты считают самостоятельным заболеванием, а другие рассматривают ее как одну из стадий атрофического ринита.
  • Симптомами инфекционного атрофического ринита являются катаральные явления: чихание, насморк, конъюнктивит, субфебрильная или высокая температура тела. Больные становятся беспокойными, нервозными, плохо спят по ночам и мало едят. Со временем возникает асимметричность обеих сторон челюсти, размягчается и искривляется носовая перегородка. Лицо становится одутловатым, под глазами появляются отеки.
  • У больных, страдающих озеной, носовая полость расширенная, слизистая оболочка истонченная, бледная и сухая. В носу вырабатывается и быстро засыхает слизь с резким неприятным запахом. Гнойное отделяемого, заполняющее носовые ходы, образует грубые желтовато-зеленоватые корки. Атрофический процесс со слизистой носа часто опускается на глотку, гортань и трахею, что проявляется хрипотой и мучительным кашлем. От больного исходит зловонный запах. В результате повреждения рецепторов обонятельного анализатора развивается аносмия. Из-за атрофии нервов в носу нарушается чувствительность слизистой, и пациенты не ощущают потока вдыхаемого воздуха. Им кажется, что нос заложен, хотя носовая полость пуста. Больные не чувствуют исходящего от них дурного запаха. Особая реакция окружающих приводит детей к подавленному состоянию, а взрослых вгоняет в депрессию.

Осложнения заболевания:

  1. Аносмия,
  2. Снижение местного иммунитета,
  3. Воспаление трахеи, гортани и глотки,
  4. Деформация носа,
  5. Воспаление придаточных пазух носа,
  6. Воспаление глазного яблока,
  7. Воспаление уха,
  8. Невралгия тройничного нерва,
  9. Пневмония,
  10. Менингит,
  11. Патология ЖКТ: диспепсия, гастрит,
  12. Депрессия, апатия, неврастения.

Диагностика

Диагностика заболевание начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. Наличие зловонных корок и аносмии позволяет специалисту заподозрить данный недуг.

Затем осматривают полость носа — проводят риноскопию, во время которой обнаруживают бледно-розовую, сухую и матовую слизистую оболочку. Через нее просвечиваются легко ранимые кровеносные сосуды. В носовой полости присутствуют корки желто-зеленого цвета. Носовые ходы расширены, а раковины уменьшены. Заднюю стенку носоглотки легко увидеть во время риноскопии.

атрофический ринит

Важно

Отделяемое слизистой оболочки носа и зева отправляют на бактериологическое исследование в микробиологическую лабораторию. В процессе изучения микрофлоры полости носа бактериологи обычно обнаруживают монокультуру – озенозную клебсиеллу или ассоциацию микроорганизмов.

Для подтверждения предполагаемого диагноза и исключения сопутствующего синусита больных направляют на томографическое или рентгенографическое обследование околоносовых пазух.

Лечение

Консервативная терапия:

  • Очищение носа. Полость носа орошают физиологическим раствором или лекарственными препаратами «Аквамарисом», «Аквалором» «Долфином». Это необходимо для увлажнения слизистой и удаления корок. Если густые выделения плохо отходят при отсмаркивании, их удаляют с помощью назального аспиратора. При наличии гнойного содержимого в носу следует промывать его дезинфицирующим или антисептическим раствором – «Фурацилином», «Диоксидином», «Мирамистином». Очистить нос от корок поможет любое растительное масло — облепиховое, эвкалиптовое, оливковое, персиковое. Ватные тампоны смачивают в масле и вводят в нос.
  • Этиотропное лечение. Инфекционный атрофический ринит имеет бактериальную природу. Чтобы избавиться от патологии, проводят курсовое лечение антибиотиками. Препарат выбирают в зависимости от чувствительности выделенного микроба. Обычно для приема внутрь выбирают антибиотики широкого спектра – «Амикацин», «Рифампицин», «Ципрофлоксацин». При озене для уменьшения запаха используют йодсодержащие препараты, а для устранения причины заболевания – антибиотики в виде мазей, ингаляций и таблеток.
  • Симптоматическая терапия. Для разжижения слизи используют щелочные растворы. Их закапывают в нос или вводят ингаляционным путем. Также назначают муколитики в виде назального аэрозоля или для приема внутрь. Смягчающие мази и масляные капли помогают уменьшить атрофию слизистой в носу. Больным назначают «Льняную», «Камфорную», «Вазелиновую» мази. Для улучшения микроциркуляции и трофики применяют «Пентоксифиллин», «Трентал», «Курантил». Ускорить регенерационные процессы и улучшить метаболизм в тканях помогает гель или мазь «Солкосерил».
  • Лицам с дефицитом железа в организме назначают «Феррум Лек», «Ферритин», «Феррокаль», «Гемофер».
  • Общеукрепляющая и стимулирующая терапия — использование биогенных стимуляторов, витаминов А, В, микроэлементов. Больным проводят аутогемотрансфузию, протеинотерапию, вакцинотерапию. К общему лечению относят климато- и бальнеотерапию, прогулки в хвойном лесу.
  • Физиотерапевтические процедуры – гелий-неоновый лазер, аэроионотерапия, электрофорез, облучение ультрафиолетом.

Правильно подобранная консервативная терапия позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, ускорить регенерационные процессы, восстановить секрецию железистых структур.

Хирургическое лечение проводят при значительном расширении носовых раковин и выраженной атрофии костного каркаса носа. Паллиативные операции предназначены не для излечения больного, а для облегчения жизни.

Во время хирургического вмешательства больным имплантируют алло-, гомо- и аутотрансплантаты в полость носа для сужения ее размеров или перемещают медиально наружную стенку носа.

Пациентам добавляют в слизистую оболочку железы путем их пересадки из придаточных пазух носа.

Консервативную терапию атрофического ринита дополняют средствами народной медицины.

  • Больные вдыхают порошок сухой ламинарии трижды в день в течение 2 недель.
  • Морская вода — самое эффективное средство в борьбе с любым видом ринита, в том числе и с атрофическим. Ее готовят из морской соли и теплой кипяченой воды.
  • Закапывают в нос масло шиповника трижды в день для предотвращения образования зловонных корок.
  • Отвар или настой календулы и ромашки используют для промывания полости носа.
  • Для лечения инфекционного ринита в нос закапывают средство, приготовленное из двух измельченных зубчиков чеснока и ложки подогретого растительного масла.
  • Сок алоэ стимулирует восстановление клеток. Им промывают нос один раз в сутки.
  • Настойку эхинацеи, лимонника, элеутерококка, крапивы принимают для стимуляции иммунитета.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать развития патологии:

  1. Соблюдение тщательной гигиены носа,
  2. Использование индивидуальных предметов личной гигиены,
  3. Регулярное применение масляных назальных капель,
  4. Ежедневное удаление корок из носа,
  5. Предупреждение гиповитаминоза,
  6. Профилактика стресса,
  7. Своевременное лечение сопутствующих инфекций и ЛОР-патологии,
  8. Проведение закаливающих процедур и общеукрепляющей гимнастики,
  9. Полноценное витаминизированное питание,
  10. Поддержание оптимального климата в помещении.

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/atroficheskij-rinit/

Атрофический ринит: лечение хронического сухого ринита

В отличие от других видов воспаления слизистой, атрофический ринит не сопровождается обильным выделением жидкой слизи или густого экссудата.

Наоборот, патологические изменения эпителиальной секреторной оболочки провоцируют ее повышенное пересыхание, образование корочек.

Атрофия тканей протекает медленно, в несколько стадий. Особенностью заболевания является развитие озены на позднем этапе и полная либо частичная потеря обоняния.

Атрофия слизистой носа: что это значит?

По Международной Классификации истончению секреторного эпителия присвоен код МКБ-10 — J31.0. Оно относится к болезням, протекающим в хронической форме.

Атрофический ринит – это воспаление стенок носоглотки, которое может быть вызвано различными возбудителями и негативными воздействиями на организм человека:

  • Вирусами;
  • Бактериями;
  • Аллергенами;
  • Запыленным воздухом, химическими веществами;
  • Системными заболеваниями;
  • Длительным пребыванием на холоде и т.п.

Воспаление слизистой оболочки постепенно нарушает работу мерцательных клеток и приводит к его патологическим расстройствам.

Кроме того, насморк может быть спровоцирован наличием системных болезней, например, эндокринной системы. Также прием медикаментов или недостаток витаминов в организме человека способствует развитию дисфункций дыхательных путей.
к содержанию ?

Основные симптомы заболевания

При осмотре ЛОР заметит характерные дисфункции эпителиальной поверхности – ее цвет становится бледно-розовым. Структура клеточной поверхности отличается матовым оттенком и заметным истончением ее толщины.

Хронический атрофический ринит сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная сухость;
  • Образование высохших наростов секрета;
  • Постоянное ощущение стягивания;
  • Периодические кровотечения, которые быстро останавливаются;
  • Затруднение обоняния.

Если у больного развивается озена, основным симптомом становится зловонный запах выделений. Они вязкие, быстро формируют плотные корки.

Истонченная секреторная область легко повреждается, поэтому пациентам досаждают кровотечения. Кровь не течет обильно, обычно она обнаруживается в экссудате в виде прожилок.

Катаральные выделения тягучие, вязкие, имеют гнилостный запах. Образовавшиеся плотные наросты вызывают дискомфортные ощущения. При их расковыривании может начаться кровотечение и воспалительный процесс.

Совет

При нарушении функциональности эпителия болезнь легко переходит в инфекционный вид, если к месту воспаления проникнут болезнетворные микроорганизмы. Насморк сопровождается снижением нюха или полной потерей обоняния.

Если болезнь лечить неправильно, дисфункциональные расстройства распространяются на всю носоглотку и даже затрагивают евстахиевы трубы. Со временем истончаются кости и хрящи, происходят деформации, изменяющие внешний вид человека.

Сопутствующими проявлениями дисфункционального состояния становятся:

  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Слабость;
  • Бессонница;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болезненные ощущения в лицевой области.

Первые признаки атрофии проявляются уже в детстве. А последняя стадия может наступить только после 40-летнего возраста.

к содержанию ?

Причины развития атрофического ринита

В основном атрофия провоцируется следующими негативными воздействиями:

1

Наследственные факторы. Нередко пересыхание и дистрофические изменения оболочки передаются из поколения в поколения. Также это может быть связано с другими системными болезнями (сбой работы ЖКТ, эндокринной системы).

2

Инфекции верхних дыхательных путей. Если интраназальное воспаление, синусит или другие патологии, вызванные патогенными микроорганизмами, лечить неправильно или не вовремя, то хронический отек переходит в атрофический насморк.

3

Неблагоприятная экологическая обстановка. Работа на вредных предприятиях, где есть химические вещества, запыленный воздух или высокое содержание газов также губительно сказываются на дыхательной системе. Даже бытовая химия, различные очистители с распыляющими насадками способны вызывать осложнения.

4

Дефицит железа. Частой причиной развития недуга становится именно недостаток данного микроэлемента в организме.

Исследования показали, что истощение секреторных клеток взаимосвязано. То есть, если у человека выявлены дисфункциональные процессы в ЖКТ, например, при гастрите, то, скорее всего, в дальнейшем такая же проблема затронет область верхних дыхательных путей.

Читайте также:  Колларгол: инструкция по применению капель, состав. отзывы

к содержанию ?

Диагностика: основные методы

По симптоматике и результатам передней риноскопии ЛОР сможет поставить точный диагноз. Внутренние передние стенки носовой пирамиды пациента будут бледными, с засохшим секретом, истонченными.

Затем врач во время осмотра сможет оценить состояние оболочки, насколько сильно распространились патологические изменения, на какой стадии оно находится в данный момент.

Кроме того, важно проверить чувствительность обонятельных рецепторов. Если у пациента наблюдается частичная или полная аносмия, тогда можно ставить диагноз —  сухой ринит.

В заключение врач направляет больного на радиологическую диагностику: КТ или рентген лицевой части черепа. В этом случае специалист проверяет, не протекает ли патология вместе с синуситом, затрагивая придаточные полости. Также определяют, нет ли истончений в костях или хрящах.Источник: nasmorkam.net

Почему рекомендуют промывание носа солевыми растворами?

Основными направлениями в терапии истощенного состояния зоны секреции являются:

  1. Стимуляция местного кровообращения.
  2. Снабжение органа необходимыми питательными веществами.
  3. Увлажнение и препятствие формированию корок.
  4. Уничтожение патогенной микрофлоры.

Промывка носоглотки солевыми компонентами выполняет одновременно все перечисленные задачи. Препараты топического действия, которые содержат важные для организма микроэлементы, позволяют регулировать функциональные свойства эпителиального слоя.

Считается, что повысить двигательную активность мерцательных ресничек могут следующие элементы: кальций, железо, калий, магний, медь.

Солевое промывание назначают, если насморк аллергический или вазомоторный, субатрофический или инфекционный, поскольку оно обладает несколькими целебными свойствами:

  • Оказывает антисептическое действие, вымывая из полости аллергены, пыль, инфекции;
  • Ускоряет заживление микротрещин, повреждений;
  • Укрепляет сосуды;
  • Поставляет необходимые химические элементы.

Готовить растворы из морской соли можно самостоятельно или покупать уже готовые препараты. Кратность манипуляций и длительность физиотерапии подбирает ЛОР.

к содержанию ?

Атрофический ринит: лечение медикаментами

Терапия патологического состояния проводится с целью устранить повышенную сухость тканей.

Она состоит из комплекса различных мероприятий, направленных на снятие неприятных проявлений.

Чтобы увлажнить секреторный слой, назначают средства с пролонгированным увлажняющим эффектом, а также обладающие смягчающим действием. В домашних условиях используют мази, например, вазелиновая, нафталиновая и др.

Лечение атрофического ринита проводится и целебными смягчающими маслами:

Обратите внимание

Такие медикаменты насыщают ткани влагой и благодаря наличию витамина Е, регенерируют поврежденные участки клеток. Кроме того, они предотвращают быстрое пересыхание выделений секрета.

Как лечить субатрофический ринит, вызванный бактериальным возбудителем, расскажет ЛОР. При выявлении патогенных микроорганизмов могут назначить антибиотики:

  • Левомицитин;
  • Тетрациклин;
  • Стрептомицин;
  • Синтомицин или др.

Чаще всего при атрофии выявляют клебсиеллы. Терапия должна проводиться в течение 5-7 дней. Антибактериальные лекарства назначают в виде интраназальных капель/мазей или в форме инъекций. Параллельно во время физиатрии делают промывание носа йодистым лекарством.

Дополнительно при антибактериальной схеме введения медикаментов могут выписать препараты для повышения местного иммунитета, чтобы организм самостоятельно боролся с возбудителями патологии.
к содержанию ?

Лечение у взрослых

Чем раньше начать терапию, тем быстрее пациенты смогут ощутить положительные результаты физиатрии. Важно отметить, что если истощение органа провоцируют системные заболевания, то в первую очередь взрослым необходимо обратиться за помощью к узко профильным специалистам.

Почему могут отправить к ревматологам заболевшего истощением эпителиальной области? Это нужно для того, чтобы врач определил, нет ли у пациента аутоиммунного нарушения, которое часто вызывает дисфункции оболочки и снижение местного иммунитета.

Как уже упоминалось, при инфекционной природе болезни следует применять антибиотики, вводя их системно. А в дополнение к лечебной схеме назначают орошение йодистыми растворами.

При формировании трудно отделяемого высохшего секрета, рекомендованы капли в нос, содержащие масла, обладающие смягчающим эффектом, позволяющие легко достать засохший плотный экссудат из ноздрей.

Также следует осуществлять промывку солевыми жидкостями или дезинфицирующими препаратами.

Перед введением интраназальных антибактериальных веществ обязательно очищают полость от выделений. Размягчить корки можно с помощью турунд, которые пропитаны глицерином с глюкозой. После их отхождения наносят антибиотики в виде мазей или капель. Врачи также назначают различные методы физиотерапии.

Если недуг протекает длительное время и вызывает серьезные расстройства, которые не поддаются медикаментозному лечению, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Операции выполняют по-разному:

1

Важно

При излишне широких носовых проходах делают процедуры, сужающие дыхательные пути. Могут проводить передвижение стенок носа. Если потребуется, под слизистые ткани вводят имплантаты или трансплантаты для восполнения объема назальной структуры.

2

Чтобы устранить чрезмерную сухость, выполняют операции по выведению проток желез в носовую полость. Таким образом, удается восстановить необходимую влажность.

Самым сложным последствием патологии является распространение истощающего процесса на окружающие органы.

к содержанию ?

Лечение у детей

В детском возрасте очень важно распознать причину развития заболевания и устранить ее. В первую очередь делают увлажняющие процедуры. Используют морскую соль или специальные препараты из аптеки. Кроме того, следует поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении.

Если у ребенка недуг развивается из-за аллергии, то назначают антигистаминные препараты, заботятся о том, чтобы он не контактировал с аллергенами.

Дополнительно для размягчения корочек проводят масляно-щелочные ингаляции.

У детей устранение патологического состояния должно проводится опытным ЛОРом, который на ранней стадии болезни сможет устранить неприятные симптомы и предотвратить возникновение более тяжелых последствий.

к содержанию ?

Как лечить народными средствами?

Рецепты из нетрадиционной медицины предлагают лечить интраназальное истощение стенок с помощью растительных компонентов. Прием внутрь различных отваров помогает повысить иммунитет и способность организма бороться с инфекционными возбудителями. Также они имеют общеукрепляющее действие.

Местное использование народных средств направлено на увлажнение, снятие воспалительной реакции и дезодорирования при корках с неприятным гнилостным запахом. Лекарства предотвращают развитие повышенного пересыхания эпителия.

Вот несколько методов, с помощью которых проводится лечение народными средствами:

Промывание;
Очищение носоглотки проводят лечебными жидкостями (солевая, физраствор, отвары трав). Они снимают отечность, увлажняют, смягчают наросты высохшего секрета и способствуют их отхождению от стенок. Для приготовления настоя рекомендовано взять 2 ст.л. шалфея и залить 0,5 литра кипятка. После того как он постоит в течение 2-х часов, его можно использовать для орошения.

Другой рецепт настоя готовят из ромашки или календулы, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Для этого нужно взять 1 ч.л. растений и залить стаканом кипятка.

Смазывание ноздрей маслами;
Для увлажнения тканей и смягчения высохших наростов применяют облепиховое или оливковое масло. Ими хорошо смазывают внутренние стенки ноздрей. Также можно капать интраназально по 1-2 капельке в каждый носовой ход. Они способствуют отхождению вязких выделений.
Введение турунд;
Масло шиповника или облепихи можно вводить с ватными тампонами и держать в течение 25-30 минут. Эти лекарства безболезненно удаляют секрет, способствуют заживлению микротрещин, снимают воспалительные процессы. Увлажняющее действие обеспечивает комфорт во время дыхания.

Для приема внутрь можно приготовить отвары:

  1. Черную смородину, шиповник, бруснику и малину берут в равных количествах и хорошо смешивают. 1 ст.л. смеси заваривают в воде объемом 200 мл. Оставляют настояться в течение 40 минут. Принимают отвар по 70 мл трижды на день. Прием осуществляют после еды.
  2. 1 часть черной смородины и по 3 части шиповника и крапивы заваривают водой объемом 400 мл. На маленьком огне кипятят еще 10 минут. После этого снимают и настаивают на протяжении часа. Принимают трижды на день по 100 мл.

Народные средства хорошо помогают избавиться от признаков дисфункциональных изменений.

к содержанию ?

Видео по теме: лечение сухого ринита

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/atroficheskiy-rinit-prichinyi-simptomyi-lechenie/

Атрофический ринит: симптомы и лечение, препараты

Хронический атрофический ринит слизистых оболочек носа часто становится причиной поражений носа местного характера. При таком типе заболевания вы не обнаружите у себя стандартной симптоматики в виде обильных выделений из носа. Однако, воспалительные очаги становятся со временем очень плотными, а ткани начинают атрофироваться.

В процессе принимают участие практически все структуры носа – нервные ткани, кровеносные сосуды, костные образования.

Наиболее яркими признаками болезни выступают излишняя сухость слизистой носа, заложенность из-за гнойного отделяемого, образование корочек в носу.

С течением времени начинает страдать и носовая перегородка, человек теряет обоняние, появляются периодические кровотечения из носа.

Причины заболевания

Атрофический сухой ринит принято подразделять на 2 основных вида: первичного происхождения и вторичного происхождения. В первом случае факторы, способствующие пуску механизма заболевания, все ещё не обнаружены.

Для развития второй формы болезни достаточно влияния патологических факторов окружающей среды или нарушений в самом организме.

Инфекционный атрофический насморк предполагает деление в человеческом организме вредоносных бактерий и палочек (микоплазма, клебсиелла, бордетелла). К факторам, способным стать причиной атрофии, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильная конституция тела;
  • неблагоприятная экологическая среда;
  • недостаточно высокие показатели гемоглобина;
  • критическая нехватка витаминов;
  • неправильный или несбалансированный рацион;
  • пагубные привычки (курение, алкоголь);
  • длительный приём химиотерапии;
  • работа на вредном производстве;
  • длительное применение сосудосуживающих препаратов;
  • недавние оперативные вмешательства на носу;
  • нервное перенапряжение, стресс.

Проявления патологии

Признаки атрофического насморка дают о себе знать постепенно. В первую очередь человек начинает страдать частыми рецидивами бактериального ринита. При этом наблюдается воспалительный процесс в катаральной стадии. Со временем слизистое отделяемое сменяется гнойным, что провоцирует развитие инфекции в носовой полости.

Затем больной начинает замечать, что количество выделений уменьшилось, а заложенность возросла. На этом этапе начинают образовываться сухие корки в носовой полости. Разберёмся в основных видах этой патологии и её проявлениях.

Простой атрофический насморк

Вылечить этот вид заболевания – задача не из лёгких. Если пациента поразила простая атрофия, то у него будет наблюдаться постоянная сухость оболочек носа, корки внутри каналов. Помимо этого, даёт о себе знать и общая симптоматика:

  • утрата свободного дыхания носом;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • свистящие звуки при попытке вдохнуть;
  • отсутствие обоняния;
  • кровотечения из носа;
  • ощущение постороннего предмета в носу.

Субатрофический насморк

Это особенный вид ринита, при котором слизистые ткани носа не получают достаточно питания от кровеносных сосудов.

Если вовремя не начать лечение, то слизистая оболочка начнёт пересыхать и покрываться множественными корками.

Симптоматика при этом не является яркой, клиническая картина довольно скудная. Эта форма заболевания может возникнуть как самостоятельная патология, так и вторичный симптом более серьёзных нарушений.

Атрофический инфекционный насморк

Для атрофического ринита инфекционного характера типичными являются следующие проявления:

  • частые приступы чихания;
  • обильные выделения из носа;
  • слезотечение;
  • повышенная температура тела.

Помимо этого, у больного может пропасть сон и аппетит. Пациенты становятся нервозными, часто впадаю в стресс, подвержены паническим атакам.

С течением времени можно заметить несимметричное расположение левого и правого краёв челюсти.

Носовая перегородка становится мягкой и больше подверженной искривлению. У больных наблюдается также отёчность лица, нездоровые круги под глазами.

Лечение атрофического ринита

Перед тем как лечить атрофический насморк, вам понадобится пройти детальное обследование у врача отоларинголога. Дело в том, что неправильные терапевтические меры могут обернуться опасными последствиями для здоровья.

Сегодняшняя медицина и фармакология предлагают большое количество способов избавления от недуга. Однако, приём любого препарата или народного снадобья должен быть согласован с лечащим врачом. К тому же нетрадиционные методики могут служить лишь дополнением к стандартным медицинским процедурам.

Многие пациенты задаются вопросом – как безопаснее и эффективнее всего избавиться от атрофического ринита у взрослых и детей. Результативность терапии будет в несколько раз выше, если заранее узнать причину, повлиявшую на возникновение болезни.

Очищение носа

Конечно же, лечить атрофический ринит одними только полосканиями не удастся. Однако, своевременное прочищение носовых каналов позволит вам чувствовать себя лучше в период болезни.

Для орошения носовой полости подойдут такие растворы, как Аквалор, Аквамарис, Хьюмер. Все они изготовлены на основе морской воды. Средства помогают увлажнить слизистую оболочку, избавиться от корок в носу.

Если слизь оказалась излишне густой, можно использовать для её удаления аспиратор. Такой способ идеально подходит для маленьких детей, которые ещё не умеют сморкаться.

Если в слизистом отделяемом вы заметили гной, то лечить атрофический ринит необходимо уже более серьёзными препаратами – растворами фурацилина или мирамистина. Они обладают обеззараживающим свойством, приостанавливают воспалительный процесс.

Эффективно убрать корки из носа можно при помощи любого масла на растительной основе – облепихового, оливкового, персикового. Для этого необходимо вымочить в средстве ватную турунду и обработать ею носовую полость.

Этиотропная терапия

В случае когда ринит был спровоцирован вредоносными бактериями, требуется особый подход к лечению. Больному назначают курс антибактериальных препаратов.

Чтобы терапия имела успех, необходимо провести тест на чувствительность возбудителя к действующему веществу перед началом приёма лекарств.

Наибольшим спросом пользуются препараты широкого действия (антибиотики амоксиклав и цефтриаксон). При атрофическом рините применяются средства, содержащие йод, чтобы устранить неприятный запах. Бороться же с причиной заболевания помогают ингаляции, мази и капсулы с антибактериальным компонентом.

Читайте также:  Гайморотомия: операция на гайморовой пазухе. показания

Симптоматическое лечение

Для того чтобы избавиться от сильной заложенности, необходимо привести слизь в более жидкую консистенцию. С этим отлично справляются назальные растворы щелочи, которые бывают как в каплях, так и в аэрозолях. Эффективными также являются муколитические препараты в форме спрея.

Чтобы замедлить атрофию слизистых оболочек, можно воспользоваться смягчающими маслами (льняным, персиковым, камфорным). Улучшить циркуляцию крови в сосудах носа помогут такие препараты, как курнтил или пентоксифиллин. Ускорить восстановление поражённых тканей можно при помощи геля солкосерил.

Общеукрепляющая терапия

Этот вид лечения предполагает применение биологически активных добавок, витаминных комплексов и микроэлементов. Больному могут быть назначены профилактические вакцинации, протеиновые препараты.

К общеукрепляющим мерам относится также смена климата, частое пребывание на свежем воздухе – в горах или у моря.

Пациенту может быть предложен курс физиотерапевтических процедур для закрепления результатов лечения. Сюда относятся прогревания, ультрафиолетовое облучение, лазерная и токовая терапия. Если процедуры подобраны правильно, то состояние слизистых оболочек вскоре станет заметно лучшим. Восстановительные процессы в тканях пойдут быстрее под воздействием всего комплекса укрепляющих мер.

Оперативное вмешательство

Лечение хирургическим путём назначается в том случае, если носовые раковины достигли критического предела расширения, а костные ткани носа начал поддаваться патологическим изменениям. При таком раскладе операция никак не повлияет на саму причину недуга, однако, сделает жизнь больного несколько проще.

Во время оперативного вмешательства пациенту вводят искусственные импланты в носовую полость, чтобы добиться нормализации размеров раковин. Возможно также медиальное перемещение наружных стенок носа. Иногда ткани из гайморовых пазух носа механическим путём пересаживают в слизистые оболочки, чтобы стабилизировать их работу.

Рецепты народной медицины

К консервативным методам лечения атрофического насморка отличным дополнением послужат рецепты из народной мудрости.

  1. На протяжении 14 дней вдыхайте утром, в обед и вечером порошок высушенной, перетёртой ламинарии.
  2. Приготовьте раствор морской воды (чайная ложка соли на стакан кипятка). Промывайте средством носовые пазухи по мере необходимости.
  3. Пользуйтесь персиковым маслом как назальными каплями, чтобы в носу не успели образовываться дурно пахнущие корки.
  4. Заварите ромашку или зверобой (ложка сбора на 200 мл воды), чтобы обрабатывать носовую полость.
  5. При инфекционном рините можно приготовить средство из пары толчённых чесночных зубчиков и столовой ложки оливкового масла.
  6. При помощи сока столетника можно добиться ускорения регенерации тканей. Закапывайте его в нос один раз в день.
  7. Выпивайте по несколько ложек настойки из крапивы или эхинацеи ежедневно, чтобы укрепить иммунную систему организма.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновения и неприятных последствий недуга, необходимо придерживаться определённого образа жизни. Профилактика атрофического ринита заключается в соблюдении таких правил:

  • занятия спортом, отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунитета путём закаливания;
  • санация носоглотки носовой полости;
  • избегание травм лицевой области;
  • одежда по сезону, избегание переохлаждения;
  • ежедневные гигиенические процедуры;
  • сбалансированный рацион;
  • уборка и проветривание помещения.

Хронический атрофический ринит является довольно распространённой ЛОР патологией, для которой характерны склеротические расстройства слизистых оболочек носа. Если детальнее рассмотреть, что такое атрофический ринит, то можно найти массу признаков, которыми отличается от него обычный насморк. Наиболее неприятным в этом процессе является образование корок.

Если попытаться их убрать – наступает кровотечение. Наиболее известная причина заболевания – влияние сухого климата либо просто недостаточная влажность воздуха. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, следует вовремя показаться специалисту. ЛОР установит диагноз и подберёт оптимальное лечение.

Источник: https://LechiOtit.ru/nos/rinit/atroficheskij.html

Причины и лечение атрофического ринита у взрослых

Длительный воспалительный процесс слизистой оболочки носа, который характеризуется ее истончением, называется атрофическим ринитом. Заболевание приносит в жизнь человека не только физиологический, связанный с затрудненным дыханием, но и психологический дискомфорт, так как патологический процесс часто сопровождается появлением неприятного запаха.

Термин атрофия определяет патологическое состояние, которое сопровождается значительным истончением слизистых оболочек, кожи или органов различной локализации в организме.

Атрофический ринит – это хроническое воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую носа и приводит к ее истончению. Во время развития патологии, также происходит нарушение функционального состояния других структур, которые локализуются в слизистой.

К ним относятся чувствительные нервные окончания, отвечающие за восприятие запахов (обоняние), сосуды микроциркуляторного русла, а также железы, вырабатывающие слизь для защиты носовой полости от высушивания. В отдельных случаях, патология затрагивает хрящевые и костные ткани.

В зависимости от механизма развития и причин, выделяют два основных вида заболевания:

  1. Первичный атрофический ринит – характеризуется тем, что вначале развивается истончение слизистой оболочки носа и всех структур, входящих в ее состав, а затем присоединяется воспалительный процесс.
  2. Вторичный атрофический ринит – развивается наборот. То есть, длительное воспаление, вызванное различными причинами, приводит к атрофии слизистой оболочки.

Первичная форма также называется озена («зловонный насморк»). Патология всегда сопровождается развитием гнилостных процессов с неприятным запахом во время дыхания.

При длительном наличии такого запаха, центр обоняния головного мозга человека «привыкает» к нему, вследствие чего перестает его замечать. Тем не менее, для окружающих людей он остается заметным.

Симптомы и клинические проявления

Атрофический ринит, независимо от его типа, характеризуется длительным развитием патологического процесса. Он сопровождается несколькими типичными клиническими проявлениями, которые включают такие симптомы:

  • Постоянное ощущение сухости в полости носа. Оно усиливается в холодный период года, что связано с отоплением (батареи значительно подсушивают воздух в помещениях).
  • Появление вязкого, плохо отделяемого секрета, который зачастую имеет желто-зеленую окраску. Такой цвет слизи указывает на наличие значительного количества клеток иммунной системы – лейкоцитов – в ней.
  • Образование корочек из слизи, ухудшающих прохождение воздуха через ноздри.
  • Появление гнилостного запаха из носа во время выдоха.
  • Снижение остроты восприятия запахов вплоть до полного отсутствия обоняния.
  • Развитие периодических носовых кровотечений. Часто может быть спонтанным, без воздействия провоцирующих факторов (перепады температур, ушиб области носа).

Процесс воспаления характеризуется длительным течением (годами). В большинстве случаев симптомы атрофического ринита остаются пожизненно.

При этом периоды ремиссии (улучшение состояния человека) чередуются с периодами рецидива (обострение заболевания с нарастанием его симптоматики). В большинстве случаев, проявления вторичного атрофического насморка и озены имеют определенные отличия.

Симптомы вторичного атрофического ринита

Патология развивается на фоне длительного воспалительного процесса, который может быть следствием воздействия различных факторов. Он характеризуется определенными особенностями, к которым относятся:

  • Снижение продукции слизи в полости носа соответствующими железистыми клетками. На фоне обострения процесса могут появляться скудные слизистые выделения.
  • Формирование корок из небольшого количества слизи.
  • Ощущение дискомфорта в носу во время вдоха.
  • Затрудненное дыхание через нос.
  • Периодическое развитие носовых кровотечений, которые являются результатом истончения стенок сосудов микроциркуляторного русла и их спонтанного повреждения. 
  • Если патология развивается у детей, то на себя обращает внимание плохой аппетит у ребенка (как следствие, снижение массы тела).
  • Неприятный запах не появляется.

На специфику симптоматики, обязательно обращают внимание во время проведения диагностики, а также дифференцирования от других заболеваний носа.

Симптомы озены

Характерным проявлением озены, является атрофия нервных окончаний в носу, и больной не ощущает потока воздуха, когда вдыхает. В результате чего возникает чувство ложной заложенности.

Развитие озены (или первичного атрофического ринита) сопровождается специфической симптоматикой, имеющей определенные особенности:

  • Расширение носовой полости, которое является относительным на фоне первичного сужения (атрофиия) носовых раковин. Характерной особенностью озены выступает то, что атрофия затрагивает не только слизистую с нервными окончаниями, сосудами, железистыми клетками, но также костные и хрящевые структуры (раковины, стенки околоносовых придаточных пазух).
  • Выделение густой вязкой слизи из носа, которая в течение непродолжительного промежутка времени образует корочки.
  • Постоянная сухость и зуд в носу.
  • Неприятный гнилостный запах из носовых ходов, который усиливается во время выдоха.
  • Полная потеря обонятельной функции (аносмия).

По мере прогрессирования процесса, атрофия постепенно распространяется на слизистую носоглотки, что ухудшает состояние больного. Наличие гнилостного запаха приносит значительный психологический дискомфорт человеку, что особенно заметно при развитии заболевания у детей.

Причины заболевания

Достоверная причина развития озены на сегодняшний день остается не выясненной. Считается, что основная роль в развитии атрофии принадлежит генетической предрасположенности.

Озена практически всегда сопровождается присоединением бактериальной флоры, возбудителем которого является бактерия Klebsiella ozaenae (отсюда и название заболевания). Именно ее продукты жизнедеятельности приводят к возникновению гнилостного запаха.

Вторичный атрофический насморк — это полиэтиологический патологический процесс. Это означает, что его развитие провоцирует целый комплекс различных причин, самыми распространенными из которых являются:

  • Длительное течение воспаления в носовой полости, вызванное различными инфекциями. Часто хронический ринит развивается из-за неправильного лечения или его отсутствия, что в последующем приводит к постепенной атрофии слизистой оболочки на фоне ухудшения кровообращения в ней.
  • Врожденные анатомические особенности (уменьшение просвета носовых ходов).
  • Перенесенные травмы, включающие искривление носовой перегородки.
  • Длительное дыхание загрязненным и сухим воздухом (пыль, аэрозоли химических соединений, дым, включая табачный). Вторичный атрофический ринит является достаточно частым заболеванием у лиц определенных профессий, связанных с вредными условиями труда.
  • Смена климатических условий проживания человека (переезд на территорию с другим климатом может спровоцировать патологию органов дыхания, включая атрофический насморк).

Все провоцирующие факторы развития болезни, обязательно учитываются для эффективного лечения и профилактики.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического атрофического ринита занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Первичное заключение делается на основании характерной клинической симптоматики. Также после выявления особенностей проявлений патологии проводится дифференциальная диагностика первичного и вторичного атрофического ринита.

Для определения степени тяжести изменений слизистой оболочки, включающих ее истончение, проводится риноскопия. Она относится к инструментальным методикам диагностики, при помощи которых врач визуально оценивает состояние стенок носовых ходов.

Выяснение причины развития патологии проводится при помощи лабораторного исследования. Оно подразумевает посев биологического материала (мазок со слизистой носа) на специальные питательные среды.

Совет

В случае наличия бактерий на них вырастают колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируются по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам. Также исследование дает возможность определить чувствительность выделенных микроорганизмов к современным антибиотикам. На основании всех результатов диагностики врач назначает соответствующую схему терапии.

Как проводится эндоскопическое ЛОР-обследование

Медикаментозная терапия

Лечение первичной и хронической (вторичной) форм атрофического ринита является комплексным. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий:

  • Этиотропная терапия – лечение, которое направлено на устранение причины патологического процесса. Так как в большинстве случаев, одной из причин атрофии слизистой оболочки является ее инфекционное поражение, то назначаются антибактериальные средства широкого спектра активности. Какие именно — зависит от типа возбудителя, который устанавливается в результате бактереологического исследования. Как правило врач назначает Амикацин, Рифампицин или Ципрофлоксацин.
  • Патогенетическая терапия – мероприятия, которые необходимы для улучшения функционального состояния слизистой носа, для чего используются увлажняющие средства Аквалор, Долфин, Аквамарис. Эти препараты включают морскую воду, которая дает возможность проводить эффективное увлажнение. Она выпускаются в виде капель или аэрозоля. Важно следить за достаточной влажностью воздуха дома (повысит ее можно при помощи современных бытовых увлажнителей). При наличии гнойного содержимого в носовых ходах, используют антисептические растворы — это Фурацилин Диоксидин, и Мирамистин. Для улучшения циркуляции крови применяют мази Трентал и Пентоксифиллин. Для активации процессов заживления атрофических изменений — Солкосерил.  
  • Симптоматическая терапия – направлена на улучшение дыхания, разжижение слизи, для чего используются комбинированные препараты для лечения атрофического ринита, например муколитики — Ринофлуимуцил и Синуфорте. Увлажнение носовых ходов, для предотвращения образования сухих корок, производится Вазелиновой и Камфорнjq мазью.

Консервативное лечение атрофического ринита у взрослых и детей проводится длительными курсами, которые улучшают состояние. А в период ремиссии выполняются общие рекомендации, направленные на профилактику обострения, и ключевым моментом здесь будут именно увлажняющие процедуры.

Хирургическое воздействие

Оперативное вмешательство на структурах носа обычно показано в случае неэффективности консервативных методов, либо  наличии анатомических изменений (искривление перегородки), приводящих к атрофии слизистой оболочки.

Современное хирургическое лечение включает малоинвазивные методики, которые улучшают обменные процессы с восстановлением клеток (лазеротерапия). При выраженном истончении проводится имплантация, которая включает вживление собственной хрящевой ткани, взятой из других областей тела, например гайморовых пазух.

Решение о том, как лечить атрофический ринит и проводить эффективную профилактику, принимает ЛОР-врач на основании результатов проведенной диагностики. Поскольку заболевание трудно поддается курации и подразумевает лишь временное устранение симптомов, самостоятельные действия по выбору препаратов не предусматриваются.

Озена (зловонный насморк)

Источник: https://pneumoniae.net/atroficheskij-rinit/

Что такое атрофический ринит

Все мы с раннего детства постоянно сталкиваемся с ОРЗ и ОРВИ, которые нередко протекают с отеком слизистой и выраженным насморком, или, говоря медицинским языком — ринитом.

Одним из подвидов недуга является атрофический ринит, который заметно отличается от других форм заболевания. Рассматриваемая патология, как правило, протекает без обильного отделения секрета и сопровождается сухостью слизистой с образованием корочек.

На хронической стадии недуга нередко снижается или полностью исчезает обоняние.

Причины и разновидности атрофического ринита

Чаще всего атрофический (сухой) ринит развивается на фоне недолеченного острого насморка, перешедшего в хроническую форму. Патологический процесс еще более усиливается под воздействием неблагоприятных моментов:

  • сухой и пыльный воздух в помещении;
  • постоянное влияние на секреторную оболочку агрессивных факторов (табачный дым, химические вещества);
  • длительное и неумеренное применение сосудосуживающих препаратов;
  • аллергический ринит.
Читайте также:  Левомеколь в нос от насморка, гайморита. от болячек в носу

Атрофия начинается с нарушения трофики и постепенного отмирания ресничек без ярко выраженной дисфункции слизистой носовой полости. Это ранняя стадия заболевания, так называемый субатрофический ринит. Процесс имеет обратимый характер. При грамотном и целенаправленном лечении эпителий восстанавливается и продолжает выполнять свои защитные функции.

Разновидности атрофического поражения слизистой

Если в начале заболевания не предпринять никаких мер, патологический процесс постепенно набирает силу и мерцательный эпителий перерождается в плоскую эпителиальную ткань.

При этом резко снижается выделение слизи и развивается хронический атрофический ринит

Причиной атрофического ринита чаще всего становится не до конца излеченный острый насморк

Переход из субатрофической формы в атрофическую ускоряется под воздействием различных ЛОР-заболеваний или оперативных вмешательств, травм и патологий эндокринного характера.

Бывает, что недуг формируется без предшествующего воспалительного процесса. Посев со слизистой на присутствие патогенных бактерий типа клебсиелла озена, коринебактерии или протеус вульгарис позволяет диагностировать инфекционный атрофический ринит.

По своему происхождению сухой ринит подразделяется на два типа:

Нередко причиной дисфункции становится сбой в гормональной системе организма, который нарушает кровообращение в секреторной оболочке и приводит к ее дистрофии. При этом развивается первичная атрофия слизистой. Недуг, сформировавшийся как следствие других патологий — чаще всего острого ринита — называется вторичным атрофическим ринитом.

Самым опасным и трудным в лечении считается зловонный насморк — озена. Устранить его с помощью капель и спреев не получится. При таком типе атрофии происходят хрящевые и костные деформации носа.

Важно

Возбудителем озены считается клебсиелла озена. Размножаясь в носовой полости, бактерия источает гнилостный запах, который чувствуют окружающие, но самого больного зловоние нисколько не беспокоит.

Обратите внимание

Ситуация объясняется атрофией клеток, отвечающих за обоняние.

При озене от больного исходит неприятный запах, который чувствуется на расстоянии

Симптомы и лечение атрофического ринита напрямую зависят от типа насморка и причин, вызвавших его.

Основные признаки и осложнения атрофии

Недуг чаще всего протекает вяло, со слабовыраженной симптоматикой, естественно переходя в хронический процесс. Поэтому пациент, как правило, не обращает особого внимания на проявления болезни, чем еще больше усугубляет ее.

В группу риска входят преимущественно люди старше 30 лет Женщины страдают от этого заболевания значительно чаще.

Основные симптомы атрофического ринита — истончение и перерождение эпителия, отмирание мерцательных клеток.

Слизистые выделения постепенно превращаются в гнойные, развивается воспалительный процесс, которому сопутствует загустение секрета и появление корочек.

Каждая форма сухого ринита имеет свои, присущие только ей симптомы, поэтому рассмотрим их подробнее.

Признаки простого (хронического) атрофического ринита

Для данной разновидности ринита характерна сухость слизистой, появление корочек в ноздрях и заложенность носа. Ухудшение обоняния приводит к потере аппетита. Секрет становится густым, тягучим и скудным, часто наблюдается кровотечение из носа. Больные жалуются на ощущение постороннего тела, мешающего дышать.

Субатрофический ринит 

При таком типе насморка нарушается кровообращение в эпителиальных тканях. Дефицит питания приводит к отмиранию мерцательных ресничек, сухости слизистой и появлению тягучих, вязких выделений и корочек.

Другие симптомы заболевания выражены слабо или вообще отсутствуют, поэтому недомогание не вызывает опасения.

Важно

При субатрофическом рините развивается сухость слизистой и появляются корочки, которые доставляют больному много неприятных минут

Некоторые отоларингологи считают эту форму ринита самостоятельным недугом, другие же выделяют ее в одну из разновидностей атрофического насморка.

Признаки инфекционного атрофического ринита

Патология проявляется обильным насморком, повышенной до 37,2–37,5° C температурой тела, конъюнктивитом. Пациенты жалуются на плохой сон, нервозность и беспокойство. С развитием заболевания деформируется внутренняя перегородка носа, лицо становится асимметричным и одутловатым. Сухость слизистой приводит к частым носовым кровотечениям и постоянному дискомфорту.

Признаки озены

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, которые проявляются расширением носовых проходов, истончением и отмиранием эпителия и мерцательных ресничек. Вырабатываемый секрет имеет гнойный характер и быстро засыхает, превращаясь в желто-зеленые, грубые корки со зловонным запахом. Процесс атрофии захватывает верхние дыхательные пути и проявляет себя долгим, мучительным кашлем.

Нарушение обоняния и чувствительности тканей приводит к тому, что пациенту кажется, будто у него постоянно заложен нос, хотя это не так.

Чрезмерное применение сосудосуживающих препаратов для облегчения дыхания лишь усугубляет ситуацию.

Важно

Если хронический атрофический ринит лечить неправильно или вовсе махнуть на него рукой, со временем недуг распространится на близлежащие области и приведет к серьезным осложнениям:

  • Полная потеря обоняния (аносмия).
  • Воспаление глаза.
  • Различные синуситы, гайморит.
  • Отиты.
  • Невралгия.
  • Менингит.
  • Пневмония.
  • Воспаление головного и спинного мозга.

Атрофия слизистой снижает местный иммунитет, что приводит к постоянным респираторным заболеваниям

Нередко на фоне атрофии носоглотки развиваются патологии ЖКТ, больной жалуется на упадок сил, депрессию и апатию. Постоянный дискомфорт в области носа и невозможность свободно дышать нередко приводит к неврастении.

Кроме этого, атрофия слизистой и снижение местного иммунитета способствует частым респираторным заболеваниям.

Методы лечения

Лечение атрофического ринита заключается в увлажнении, смягчении и восстановлении слизистой. Для лучшего эффекта оно должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:

Лечение субатрофического ринита

  • Промывание полости носа обычным физраствором либо аптечными препаратами на основе солей Адриатического моря.
  • Смягчение слизистой натуральными маслами либо масляными растворами витаминов.
  • Прием минерально-витаминных комплексов, иммуностимуляторов, железосодержащих препаратов.
  • Физиопроцедуры.

Первые два пункта являются обязательными при терапии сухого ринита, независимо от того, какими причинами он вызван. Последующие шаги не столь необходимы и используются как дополнение к основному лечению. Если применение медикаментов не приносит должного эффекта, прибегают к хирургическому способу решения проблемы,

Данный метод лечения направлен не только на устранение симптомов недуга, но и на устранение основной причины заболевания. С этой целью используют различные процедуры и медикаментозные препараты. Грамотно подобранное консервативное лечение улучшает состояние слизистой и ускоряет ее регенерацию, повышает качество жизни больного.

Промывание носа

Орошение полости носа лекарственными растворами считается одним из основных способов борьбы с сухим ринитом. Процедура способствует:

  • улучшению местного кровообращения;
  • увлажнению слизистой и снабжению ее питательными веществами;
  • повышению местного иммунитета;
  • заживлению повреждений и микротрещин;
  • очищению эпителия и уничтожению патологических микроорганизмов.

Один из основных способов борьбы с атрофическим насморком — промывание носа

Очищение носа солевыми растворами решает все эти задачи и насыщает ткани эпителия микроэлементами, повышающими двигательную активность мерцательных клеток.

Необходимые для лечения препараты можно приготовить самостоятельно либо приобрести в аптеке. Сегодня на прилавках представлено огромное количество изотонических средств: Аквамарис, Хьюмер, Аквалор, Долфин и другие.

При наличии гнойных выделений для орошения носа следует использовать антисептики и дезинфицирующие средства: Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин или Диоксидин.

Антибактериальное лечение

Сухой ринит инфекционной природы требует применения антибиотиков. Для подбора препарата проводят посев со слизистой, после чего определяют лечение. Чаще всего назначают лекарства широкого спектра действия:

  • Амикацин;
  • Амикозид;
  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Рифампицин.

Амикацин — антибиотик из ряда препаратов широкого спектра по-прежнему сохраняет свою действенность в борьбе с клебсиеллой озеной

Все перечисленные препараты могут применяться в виде таблеток, уколов и мазей для местного использования.

Симптоматическая терапия

Для разжижения и лучшего отхождения слизи применяют муколитики и щелочные растворы в виде ингаляций или спреев в нос. Для улучшения микроциркуляции крови и клеточного питания тканей используют Курантил, Танакан, Трентал, Троксевазин, Пентоксифиллин.

Натуральные масла и жирные мази помогают смягчить слизистую и очистить нос от засохших корок. Особенно хорошее действие оказывает облепиховое, персиковое или миндальное масло, льняная и вазелиновая мази.

Этими средствами можно несколько раз в день смазывать слизистую. Но более эффективным будет применение турунд, пропитанных масляным составом.

Ускорить процесс восстановления и улучшить трофику поможет мазь Солкосерил.

Общеукрепляющее лечение

Для активизации защитных сил применяют иммуностимуляторы местного действия, например, Деринат. Помимо этого назначают витаминные комплексы и железосодержащие препараты: Феррум Лек, Мальтофер, Ферроплекс, Гемофер, Ферковен, Феррокаль.

Для больных с сухим ринитом очень полезен морской воздух, насыщенный влагой и солями. Хорошее терапевтическое действие окажут прогулки в хвойном лесу и лечение минеральными водами.

В дополнение к основному медикаментозному лечению при атрофическом рините нередко используют различные физиопроцедуры:

  • электрофорез с никотиновой кислотой и йодом;
  • УФ-излучение;
  • лечение лазером;
  • индуктотермию полости носа.

Физлечение улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях эпителия, повышает выработку секрета и предупреждает атрофию

Лечение озены

Терапия зловонного насморка более сложна и требует несколько иного подхода, чем обычная атрофия слизистой.

Если ринит вызван бактерией клебсиелла озена, больному назначают:

  • антибиотики-аминогликозиды: Банеоцин, Гентамицин, Мономицин, Амикацин, Стрептомицина сульфат, Кефзол;
  • карбапенемы — Биапенем, Фаропенем, Имипенем, Меропенем.
  • цефалоспорины III-IV поколения для введения в виде инъекций: Цефотаксим, Цефтибутен, Цефподоксим, Цефпиром.

Параллельно с антимикробными препаратами применяют то же лечение, что и при обычном атрофическом рините.

При озене, вызванной сбоями в эндокринной системе, в дополнение к стандартной терапии увлажняющими и масляными средствами назначают:

  • Орошение носа изотоническими растворами с добавлением йода, соды или салициловой кислоты;
  • Курсовое лечение свечами с хлорофиллокаротиновой пастой Солодкова. Их вводят в носовые проходы после промывания и очищения слизистой от корок. Процедуры проводят ежедневно в течение месяца. Курс терапии повторяют 2–4 раза в год.

Для лечения озены используют антибиотики-аминогликозиды

Необходимость применения дополнительных мер оценивает врач на основании анамнеза и выраженности симптомов.

Оперативное вмешательство проводят при существенном расширении носовых проходов и выраженной деформации костей носа. В процессе хирургического мероприятия в носовую полость внедряют имплантаты для уменьшения ее размеров или производят пересадку эпителиальных тканей, изъятых из придаточных пазух.

Соглашаясь на операцию, больной должен понимать, что хирургическое вмешательство не приведет к полному выздоровлению, а лишь устранит симптомы и облегчит жизнь.

В раннем возрасте на первое место выходит своевременная диагностика и устранение причин заболевания. Кроме того, очень важно следить за развитием симптомов, не допуская их динамики.

В первую очередь необходимо смягчать и увлажнять слизистую, поддерживать комфортный микроклимат в помещении. Для этого используют аптечные препараты с морской солью и натуральные масла.

Эти средства практически не имеют противопоказаний и допустимы к применению с самого раннего возраста.

Если сухой ринит у ребенка спровоцирован аллергией, ему прописывают антигистаминные средства и ограждают его от воздействия аллергенов.

Совет

Для размягчения корочек и разжижения слизи применяют масляно-щелочные ингаляции. Вдыхание горячего пара способствует увлажнению и смягчению тканей эпителия и лучшему отхождению секрета.

Важно

Лечение сухого ринита в детском возрасте должно проводиться квалифицированным специалистом.

Только врач сможет выявить болезнь на ранней стадии, назначить оптимальное лечение и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Нетрадиционная медицина

Лечение сухого насморка народными средствами малоэффективно. Всевозможные растительные снадобья и капли оказывают лишь поддерживающее действие, а в отдельных случаях могут быть вредны. Однако полностью игнорировать рецепты нетрадиционной медицины не стоит. Некоторые из них могут принести явное облегчение и снизить выраженность симптомов.

При атрофическом рините наиболее полезны будут средства, направленные на повышение местного и общего иммунитета, общеукрепляющие лекарства:

  • Капли из сока алоэ ускоряют регенерацию клеток. Их вводят в нос 1–2 раза в сутки.
  • Измельченная в порошок ламинария укрепляет сосуды. Средство вдыхают на протяжении 14 дней.
  • Промывание носа настоем трав с антисептическим и противовоспалительным действием: аптечной ромашкой, календулой.
  • При инфекционном рините принесут пользу капли из сока чеснока, смешанного с маслом. В смесь можно добавить масляный раствор витаминов А и Е.
  • Для приема внутрь следует использовать спиртовые настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, отвар крапивы.

Ламинария поможет укрепить сосуды при атрофическом рините

Профилактика сухого ринита

Атрофия слизистой является довольно сложным и неприятным заболеванием. Поэтому недуг проще предупредить, чем потом долго и упорно лечить. Соблюдение простых мер профилактики позволит уберечь себя и своих близких от патологии:

  • грамотная и своевременная терапия ринитов и других ЛОР-заболеваний;
  • поддержание оптимальной влажности в помещении;
  • ограниченное использование сосудосуживающих капель;
  • повышение общего и местного иммунитета, прием витаминных и минеральных добавок;
  • ежедневная гигиена полости носа.

В целях профилактики сухого насморка очень полезны закаливающие процедуры и занятия спортом. Не менее важен здоровый образ жизни, полноценное и сбалансированное питание, устранение эмоциональных перегрузок.

Заниматься терапией атрофического ринита должен только врач-отоларинголог. От больного требуется лишь соблюдать все рекомендации специалиста и выполнять назначенные процедуры, большую часть из которых можно проводить дома. Самолечение в этом случае опасно и может привести к серьезным осложнениям.

Источник: https://superlor.ru/bolezni/chto-takoe-atroficheskiy-rinit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector